Что сделать, чтобы отошли воды. Процесс пошел! Как начинаются роды

Содержание

Процесс пошел! Как начинаются роды?

Что сделать, чтобы отошли воды. Процесс пошел! Как начинаются роды

Почти все будущие мамы боятся пропустить начало родов. Опасаясь не успеть, приезжают в роддом по ложной тревоге и испытывают разочарование от того, что встреча с малышом откладывается. Роды – процесс уникальный и индивидуальный. Но типичные признаки начала родовой деятельности все-таки есть.

280 дней – это условный срок, по завершении которого начинаются роды. Он рассчитывается от 1 дня последней менструации. На самом деле абсолютно нормальным считается появление малыша в любое время между 259 и 294 днями беременности.

Роды не начинаются внезапно: уже с начала 9 месяца женский организм ударными темпами перестраивается из «сохраняющего беременность» в «рожающий».

Когда ребенок готов к появлению на свет, плацента начинает менять свою гормональную продукцию, что вызывает цепную реакцию различных физиологических процессов, приводящих к запуску родового акта и вызывающих сокращение мышцы матки.

Как проходят схватки

Схватки – это ритмичные сокращения матки, они ощущаются как давление в брюшной полости, которое может чувствоваться по всему животу. Благодаря схваткам происходит раскрытие шейки матки и продвижение ребенка по родовому каналу.

Вначале схватки слабые и малоболезненные, интервалы между ними составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5–10 с. Постепенно интенсивность и длительность схваток нарастает, а интервалы между ними уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен.

Боль при схватках не похожа на боль, которую мы чувствуем из-за случайных травм или каких-либо заболеваний. Схваточная боль – это естественный отклик тела на происходящие во время родов процессы, она обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок.

Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем они распространяются на живот, становятся опоясывающими. Это воспринимается женщиной как натяжение мышц, которое достигает своего пика, а потом постепенно ослабевает.

Тянущие ощущения могут возникнуть и внизу живота, а не в области поясницы, в этом случае боль напоминает менструальную.

Каждая схватка начинается в верхней точке матки и «расходится» по мышцам вниз. Интенсивность ее нарастает постепенно, пик длится 2–3 с, потом она ослабевает и заканчивается. По мере того как роды прогрессируют, схватки становятся более частыми и болезненными, их продолжительность увеличивается, а паузы между ними уменьшаются.

Пока схватки малочувствительны, их сложно отличить от предвестников родов. Однако различия все же есть. Предвестниковыми, или ложными, называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки.

В отличие от истинных схваток, ложные нерегулярны: их длительность и паузы между ними колеблются, продолжительность и сила ощущений не нарастает во времени, а прекращается в течение получаса – двух часов.

Кроме того, ложные схватки легко снимаются изменением положения тела (достаточно просто прилечь или повернуться на другой бок), глубоким дыханием, массажем спины, теплой ванной или приемом спазмолитиков (НО-ШПА, ПАПАВЕРИН).

Длительность, интенсивность и частота истинных схваток, наоборот, нарастают со временем. Паузы между ними сокращаются.

Изменение положения тела, дыхание и водные процедуры облегчают состояние, но не прекращают схватки. Если женщина определила, что у нее все-таки истинные схватки, значит, ей пора собираться в роддом.

Обычно это стоит делать, когда схватки длятся 30–40 с и приходят каждые 15 мин.

Желательно принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и снять с них лак.

Для многих женщин бритье промежности при поступлении в роддом – очень неприятный момент.

Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании.

Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно или с помощью мужа. Только лучше взять абсолютно новую бритву и хорошо обработать кожу раствором антисептика или антибактериальным мылом.

Как облегчить боль

Во время схваток будущей маме разрешается выбирать удобное для нее положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях, покачиваться, сидя на большом гимнастическом мяче (фитболе). Ходьба ускоряет процесс родов на 30?%. Это особенно важно на начальном этапе родов.

С самого начала схватки рекомендуют поглаживать нижнюю половину живота. Можно массировать поясницу кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика.

Хорошим обезболивающим эффектом обладает вода, в частности, теплый душ. На высоте схватки нужно медленно, глубоко и ритмично вдыхать воздух через нос и выдыхать его через рот.

Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох – через рот.
После схватки всегда есть промежуток времени, когда боль отступает, можно расслабиться и отдохнуть.

Важно следить за продолжительностью схваток и интервалами между ними.

Необходимо помнить о регулярном опорожнении мочевого пузыря – это стимулирует схватки.

Чего нельзя делать

С началом родовой деятельности крайне не рекомендуется:

Принимать пищу.

Это требование объясняется тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при проведении которого есть риск заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что может привести к развитию тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, в некоторых случаях у роженицы открывается рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем выше вероятность таких явлений.

Сидеть. Особенно этот запрет касается повторнородящих женщин, с быстрой родовой деятельностью. В начале первого периода положение сидя не принесет вреда.

Однако к его завершению головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на твердую поверхность (стул, кровать), будущая мама создает дополнительное давление на голову ребенка.

Исключением является поза сидя на фитболе или на унитазе, где такое давление исключено.

Лежать на спине – во избежание проявления синдрома нижней полой вены. В положении лежа на спине тяжелая беременная матка сдавливает крупные сосуды, проходящие за ней, нарушая приток крови к сердцу.

В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок и нарушение кровоснабжения плаценты и плода. В некоторых родильных домах принято записывать кардиотокограмму плода, лежа на спине.

Если такое положение вызывает у женщины дискомфорт (слабость, головокружение, тошнота, потеря ориентации), то ей следует обязательно сказать об этом персоналу: КТГ можно записать и в положении лежа на боку.

Самостоятельно принимать обезболивающие препараты: нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы.

В сумке для родов (которую лучше собрать еще до их начала) должна быть футболка или хлопчатобумажная ночная рубашка, носки, моющиеся тапочки, халат, пеленка, небольшое махровое полотенце, питьевая вода, предметы личной гигиены: зубная щетка и паста, мыло, расческа, туалетная бумага. В родильное отделение обычно больше ничего не разрешают брать.

В некоторых роддомах можно взять с собой мобильный телефон и плеер, фотоаппарат и даже видеокамеру, но об этом лучше узнать заранее. Пищу во время родов принимать нельзя, поэтому еду брать не надо.

Перед отъездом в роддом необходимо проверить наличие документов: паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов (если таковой имеется). Если имеется индивидуальная договоренность на роды, начало схваток – самое время созвониться с врачом, который будет вести роды.

Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, медицинские документы лучше носить с собой постоянно.

Когда ехать в роддом?

  • В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными и будут приходить каждые 10–15 мин.
  • Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо обратиться за медицинской помощью.

Без промедления

Немедленно отправляться в роддом необходимо в следующих случаях:

  • Появились кровянистые выделения.
  • Женщину беспокоят головная боль, нарушение четкости зрения, боли в подложечной области и в матке.
  • Шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, перестали хорошо ощущаться.
  • В этих случаях необходимо добраться до стационара максимально быстро, в идеале на машине «скорой помощи» с медицинским сопровождением.

Отхождение вод

Роды могут начаться и не с полноценных схваток.В ряде случаев у беременной сначала происходит излитие околоплодных вод.

Это та среда, в которой живет и развивается плод внутри материнской утробы. Околоплодные воды находятся в замкнутом пространстве (в оболочках плода).

Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно непроницаем для бактериальной (гнойной) инфекции.

В течение всей беременности ребенок развивается в стерильной среде. Залогом этой стерильности, а следовательно, и благополучия внутриутробного развития, является целостность околоплодных оболочек.

В норме околоплодные воды изливаются в первом периоде родов (до полного раскрытия шейки матки, но не раньше раскрытия шейки на 4 см). На высоте одной из схваток пузырь становится напряженным и разрывается.

Излитие вод до начала родовой деятельности (до схваток) считают дородовым, или преждевременным, а если воды излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод.

До начала схваток воды чаще отходят у повторнородящих женщин.

Высоко или низко? Отхождение вод не сопровождается никакими неприятными ощущениями. В случае преждевременного излития вод плодный пузырь может разорваться высоко над шейкой матки (тогда воды вытекают медленно), а может «лопнуть» и непосредственно над отверстием шейки матки (тогда воды отойдут сразу в большом количестве, «хлынут, как из ведра»).

При высоком разрыве плодного пузыря бывает сложно определить характер выделений: воды ли это, или отходит слизистая пробка, или просто увеличено количество выделений из влагалища. Ведь и те, и другие выделения жидкие, и на первый взгляд кажутся похожими.

Пробка или воды? Слизистая пробка отходит за 1–5 дней до родов, имеет бежевый, бурый, розоватый цвет, слизистую или комковатую консистенцию, бывает с прожилками крови. Она может отходить порциями, чаще утром, несколько дней подряд. Выделения не усиливаются при покашливании и приседании.

Околоплодные воды прозрачные, водянистые, могут быть желтоватыми и зеленоватыми, после отхождения текут постоянно, причем их количество увеличивается при покашливании и приседании. Родовая деятельность после излития вод развивается в течение ближайших нескольких часов.

Сразу после отхождения околоплодных вод начинается поступление бактерий из влагалища и шейки матки в полость матки, ребенок больше ничем не защищен от возможных инфекций, поэтому роды должны произойти не позднее чем через 12 часов после разрыва плодного пузыря. В случае излития вод необходимо засечь время, когда это произошло, и ехать в роддом не откладывая, даже если схваток еще нет.

Важно обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме они прозрачные или светло-розовые, без запаха. При нормальном цвете вод можно добираться до роддома самостоятельно.

В машине роженице необходимо принять горизонтальное положение лежа на боку. Такая поза замедляет родовую деятельность; является профилактикой сдавления пуповины при выпадении ее петель (одно из серьезных осложнений при преждевременном излитии вод); обеспечивает плод достаточным количеством кислорода.

Зеленый, коричневый или черный цвет околоплодных вод свидетельствует о том, что произошло выделение мекония (первородного кала) из кишечника малыша. Такое бывает при кислородном голодании у ребенка.

Если воды окрашены яркой кровью, то велика вероятность отслойки плаценты. В этом случае необходима госпитализация специальным транспортом в присутствии квалифицированных медиков. Такая ситуация требует незамедлительного вызова бригады «скорой помощи» к месту, где произошло отхождение вод.

До приезда специализированного медицинского транспорта необходимо принять положение лежа на боку.

Ни в коем случае

В отличие от варианта, когда роды начинаются со схваток, при отхождении вод категорически запрещено:

Оставаться дома. Это связано и с риском инфицирования, и с угрозой гипоксии у ребенка: после отхождения вод головка плода вставляется в полость матки и в некоторых случаях может прижать пуповину.

Принимать гигиенические процедуры. Инвазивные гигиенические процедуры (бритье, клизма, глубокое подмывание) в домашних условиях могут способствовать попаданию микробов в полость матки (ведь она уже не защищена плодным пузырем).

Употреблять пищу, так как при отошедших водах чаще возникает необходимость в оперативном родоразрешении с использованием наркоза.

Кроме того, запрет на пищу и ванну связан с необходимостью попасть в специализированное родильное отделение с минимальными затратами времени.

Роды начались! Каждая минута этого события приближает вас к долгожданной встрече с малышом. Набирайтесь терпения, не бойтесь, сохраняйте позитивное, боевое настроение, и эта встреча не заставит себя долго ждать.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/rodybase/4621/process-poshel

Отошли воды – через сколько рожать по мнению специалистов?

Что сделать, чтобы отошли воды. Процесс пошел! Как начинаются роды

Отошли воды – через сколько рожать? Этот вопрос волнует, наверное, каждую женщину, которая вскоре ожидает появления на свет долгожданного крохи.

Однако однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать ни один гинеколог, поскольку процесс родовой деятельности – это процесс сугубо индивидуальный для каждой роженицы.

 Чтобы все прошло благополучно, необходимо знать, что делать при отхождении околоплодных вод, и когда после этого следует ожидать первых предвестников наступающих родов.

Как себя вести после отхождения ОВ?

Что делать после отхождения околоплодных вод? Прежде всего, не нужно паниковать – это физиологический процесс, который является одним из основных предшественников родов. Теперь давайте поговорим о том, что именно нужно делать, если ОВ отойдут.

Если отошли воды, то самое время отправляться в больницу

  1. Запомните, а лучше запишите в блокноте точное время отхождения ОВ. Затем обязательно сообщите об этом своему гинекологу или медсестре.
  2. Обратите пристальное внимание на цвет жидкости.

    Чтобы она не изменила оттенок, за неделю до родов откажитесь от темного нижнего и постельного белья – такие действия помогут вам точно определить окрас ОВ.

  3. Какими должны быть отошедшие воды? В норме они не должны иметь никакого оттенка, то есть, быть совершенно прозрачными.

    Если вы заметили в амниотической жидкости примесь белых хлопьев – не беспокойтесь, это нормально.

  4. Зеленоватый цвет ОВ свидетельствует о том, что буквально через 6 часов пациентка родит долгожданного малыша.
  5. Количество амниотической жидкости – еще один важный фактор. По нему можно определить, через какой период времени начнутся роды.

    Воды могут быть «передними», объем которых не превышает 300 мл, и настоящими околоплодными (1,5 – 2 литра).

Полезный совет. Если вы не знаете, как определить, какие именно воды отошли, то до даты родов можете немного потренироваться. Сделать это можно следующим образом: вылейте на внутреннюю сторону бедра стакан воды.

Запомните свои ощущения, после чего вылейте на эту же часть тела полтора-два литра жидкости. Поступая таким образом хотя бы на протяжении недели, вы довольно скоро научитесь различать «передние» воды от околоплодных.

После излияния амниотической жидкости необходимо срочно вызывать скорую помощь, особенно если вод было много. При небольшом их количестве пара часов в запасе у вас есть, однако ехать в больницу следует как можно скорее.

Важно! Рекомендуем прочитать важную информацию о коронавирусе при беременности: https://nashirody.ru/koronavirus-pri-beremennosti.html

Отхождение слизистой пробки – сигнал о скором начале родов?

Слизистая пробка – это сгусток слизи с прожилками крови. Она выполняет важную функцию – защищает полость матки от проникновения инфекции. Таким образом, на протяжении всего периода внутриутробного развития плод находится в полной безопасности.

Отхождение слизистой пробки далеко не всегда является предвестником приближающихся родов. Многие женщины ошибочно считают, что она у них вовсе не отходит перед началом родовой деятельности.

Дело в том, что она может отходить постепенно, прожилками, а не сразу всем комочком. Процесс может начаться задолго до открытия шейки матки и отхождения ОВ. У каждой беременной женщины это зависит от особенностей организма и протекания беременности.
Cлизистая пробка при беременности

Важно! Если вы заметили у себя частое появление кровянистых или слизистых выделений на нижнем белье, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть свидетельством не отхождения защитной пробки, а присоединения инфекции. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства!

Какие ощущения возникают при отхождении пробки?

Отхождение слизистого сгустка может сопровождаться довольно неприятными и болезненными ощущениями. Однако все зависит от того, насколько остро организм будущей мамы реагирует на болевой синдром.

У одной женщины процесс отхождения пробки может быть очень болезненным и сопровождаться дискомфортом в области поясницы. У другой мамочки это может произойти незаметно, например, во время принятия ванны, душа, плавания в бассейне или посещении уборной.

После отхождения слизистой пробки шейка матки начинает постепенно размягчаться. То же самое происходит и с родовыми путями. За счет этого плод может свободно, и с минимальным риском для здоровья матери, по ним продвигаться.

Одним из самых часто задаваемых по этому поводу является вопрос, правда ли то, что после отхождения защитной пробки сразу появляется малыш? И можно ли ускорить этот процесс?

В этом случае врачи дают полезный совет: не пытайтесь приблизить роды самостоятельно – все должно происходить постепенно, и только естественным путем. Любое вмешательство в процесс родов может привести к последствиям, опасным для здоровья жизни, как самой мамочки, так и ее будущего малыша.

Чтобы понять, когда после отхождения пробки начинаются роды, необходимо обратить внимание на некоторые нюансы:

  • цвет и консистенцию слизи;
  • опущение живота (если таковое имеет место);
  • наличие схваток, причем не ложных, а настоящих;
  • учащение позывов к дефекации.

Все эти факторы сигнализируют о том, что довольно скоро вы встретитесь со своим маленьким чудом, и к этому моменту вы должны быть готовой.

Отхождение ОВ – как это происходит, и что делать в этом случае?

Если у будущей мамы отходят околоплодные воды, это означает, что время пришло, и кроха уже готов появиться на свет. Но иногда бывает, что излияние амниотической жидкости происходит преждевременно, когда срок родовой деятельности наступит еще не скоро. Подобная аномалия случается при наличии определенных отклонений, поэтому врачебное вмешательство обязательно.

О любых странных выделениях во время беременности стоит немедленно сообщать врачу

Дело в том, что отхождение плодных вод всегда должно заканчиваться родовой деятельностью, поскольку кроха не может долго находиться в сухой, никак не защищенной среде. Также далеко не редкостью являются случаи, когда плодные воды вытекают понемногу. Происходит это постепенно, и может длиться на протяжении нескольких недель, а иногда даже и месяцев.

Если подтекание амниотической жидкости началось задолго до планируемой даты родоразрешения, то о подобной аномалии следует обязательно сообщить гинекологу. Он примет необходимые меры, поскольку уменьшение объема околоплодных вод может привести к довольно серьезным и опасным последствиям, вплоть до гипоксии или даже гибели плода.

Помните! О любых, даже скудных, выделениях из влагалища, вызвавших у вас подозрения и беспокойство, необходимо обязательно сообщать врачу. Особенно, если они имеют зеленоватый, коричневатый или бурый цвет.

Что делать при отхождении ОВ?

Так что же делать, если амниотическая жидкость излилась полностью? Прежде всего, вам необходимо срочно ехать в родильный дом, и вот почему:

  • врач должен установить, насколько широко открылась шейка матки, и постоянно фиксировать этот процесс;
  • иногда излияние плодной жидкости не сопровождается схватками, поэтому будущая мама может и не понять, что долгожданный момент «икс» уже близко;
  • в некоторых ситуациях вместе с АЖ могут выпадать и петли пуповины, а это уже серьезная угроза для жизни ребенка.

Как видно, чем раньше после отхождения вод вы отправитесь в роддом, тем в большей безопасности будет ваш кроха и вы сами.

Читайте другие полезные статьи: Когда уже пора ехать в роддом?, а также статью о способах облегчения боли при схватках https://nashirody.ru/kak-oblegchit-sxvatki.html.

Когда рожать, если отошли воды?

Так, когда же рожать, если отошли воды? Прежде всего, необходимо обратить внимание на особенности схваток. Довольно часто они начинаются тогда, когда пузырь с амниотической жидкостью уже лопнул, и она полностью излилась.

В безводный период дискомфорт для плода внутри детородного органа начинает нарастать, поэтому процесс родов должен наступить не более чем через половину суток после отхождения амниотической жидкости. Если становится очевидным, что роды так скоро не начнутся, врач вынужден будет прибегнуть к крайней мере – искусственной стимуляции родоразрешения.

Важно! Если вы, находясь дома в момент самопроизвольного вскрытия пузыря с водами, заметили в жидкости примеси крови, немедленно вызывайте скорую помощь! Только для начала убедитесь в том, что это была действительно кровь, а не слизистая пробка.

Опасность ситуации на ранних сроках беременности

Случается, что ОВ изливаются на сроке 22 недель. Такое состояние является крайне опасным, и требует немедленного врачебного вмешательства. В противном случае у женщины может случиться выкидыш.

Если же воды излились после 22 недели, то у будущей мамы есть все шансы сохранить беременность, либо родить, но вполне здорового малыша. Конечно, такие детки рождаются недоношенными, и совсем слабенькими, но современные врачи могут выходить такого кроху, подарив ему шанс на здоровую жизнь.

Отхождение вод без схваток – нормально ли это?

Осмотр врача позволит определить время наступления родов после того, как отошли воды

Если у вас отошли плодные воды, а схватки еще не начались – это не повод для паники. Организм каждой будущей мамы индивидуален, поэтому точно сказать, как в каждом конкретном случае будут проходить роды, невозможно.

Постепенное излияние амниотической жидкости тоже может иметь место. В таком случае оно будет протекать на протяжении нескольких дней, и максимально безопасным отрезком времени безводного периода является всего 6 часов.

Допускается его отклонение в большую сторону, но он должен длиться не более суток. Если же за это время малыш не родился, это может привести к серьезным осложнениям и неблагоприятным последствиям для здоровья крохи.

В такой ситуации пациентке также показана медикаментозная стимуляция родовой деятельности. Зачастую с этой целью применяются специальные таблетки, размягчающие шейку матки. После их использования роды должны начаться в течение полусуток, максимум – на протяжении 24 часов.

При отсутствии эффекта от медикаментозных препаратов, вызывающих схватки, будущей маме делается экстренное кесарево сечение. Только таким способом можно будет избежать неблагоприятных последствий для ребенка, которыми грозит длительный безводный период.

Интересный факт. У женщин, которые собираются рожать впервые, интервал между периодами отхождения вод и началом родов составляет от 12 до 20 часов. При повторном процессе родовой деятельности этот промежуток сокращается в несколько раз.

Чтобы не упустить важный момент, вы должны следить за своим состоянием еще до того, когда пузырь с ОВ лопнет. Опущение живота должно привести вас в полную «боеготовность» и заставить собирать сумку в роддом, ведь совсем чуть-чуть – и вы встретитесь со своим долгожданным и таким любимым малышом!

Источник: https://nashirody.ru/otoshli-vody-cherez-skolko-rozhat.html

Что делать, когда отошли воды?

Что сделать, чтобы отошли воды. Процесс пошел! Как начинаются роды

Амниотическая жидкость окружает малыша всю его внутриутробную жизнь. Для формирующегося крохи это жизненно важная среда, в которой растворены питательные вещества, гормоны, защитные факторы и другие необходимые элементы. Именно поэтому отхождение околоплодных вод при беременности считается переломным моментом, который наглядно свидетельствует о начале неизбежного процесса родов.

Разорвавшиеся плодные оболочки уже не могут предотвратить проникновение патогенной микрофлоры к плоду, а отсутствие амниотической жидкости вызывает жуткий дискомфорт у малютки, поэтому, как правило, появление на свет не затягивается на период более 12-24 часов после излития.

Тем не менее, это правило имеет исключения, и довольно много: у одних женщин роды могут происходить стремительно, а у других – растягиваться на несколько дней, а то и вовсе не начинаться.

Что делать, если отошли воды? Стоит ли сразу мчаться в больницу или можно дождаться начала интенсивных схваток в комфортных домашних условиях? Когда нужно бить тревогу, а когда можно расслабиться и настроиться на максимально естественный процесс? Эти и другие вопросы давайте рассмотрим в статье.

Излитие околоплодных вод: сроки и прогнозы

Крайне сложно сказать, когда именно у беременной отойдут воды: в идеале это происходит непосредственно в процессе родовой деятельности, при открытии шейки матки от 4 до 9 сантиметров.

Опущение головки малыша вызывает перенапряжение и истончение плодного пузыря, в результате чего плодные оболочки разрываются, а амниотическая жидкость выливается наружу.

Не стоит бояться этого процесса: во-первых, плодный пузырь не имеет нервных окончаний, поэтому воды отходят безболезненно, а во-вторых, даже если все произошло вне стен родильного дома, времени, чтобы до него добраться, в большинстве случаев будет достаточно (если вы, конечно, не планируете перед родами переделать кучу дел).

Впрочем, далеко не всегда воды отходят уже в родовом процессе – иногда это происходит заранее, когда схватки еще слишком слабые и никак себя не проявляют.

В таких случаях речь идет о заблаговременном излитии, после которого обычно начинаются более интенсивные и болезненные маточные сокращения.

У первородящих такая особенность встречается довольно редко – обычно воды отходят заранее, если роды повторные.

В некоторых случаях излитие затягивается на неопределенный срок. Чтобы ускорить естественные процессы, акушеры предлагают роженице искусственный прокол плодного пузыря. Такая процедура хоть и не требует обезболивания, считается оперативным вмешательством, поэтому должна проводиться только с информированного согласия будущей матери.

Преждевременное отхождение околоплодной жидкости

Все вышесказанное относится исключительно к доношенной беременности сроком от 37 недель и дольше. Однако не исключены варианты, что воды могут отойти задолго до этого времени – в таких обстоятельствах речь идет о преждевременном излитии, а процесс зависит исключительно от гестационного срока, состояния плода и будущей матери.

Если полное излитие происходит до 28 недели, прогноз крайне редко является благоприятным. Впрочем, если околоплодные воды отошли не полностью, а только подтекают, есть вероятность пролонгировать беременность медикаментозно, чтобы дать крохе время сформироваться и подготовиться к появлению на свет.

Такая возможность рассматривается индивидуально и зависит от анамнеза и состояния здоровья беременной.

Если воды отошли после 32 недели, благоприятный прогноз становится более вероятным. В этом случае малыш уже считается жизнеспособным и лучше поддается выхаживанию, даже если появится на свет сразу после излития вод.

К тому же, в большинстве случаев врачам удается отсрочить родовой процесс хотя бы на пару дней, чтобы провести гормонотерапию для формирования сурфактанта легких – жизненно важных тканей, позволяющих крохе сразу после рождения дышать самостоятельно.

На что обратить внимание?

Как бы вы ни готовились к родам, какие бы курсы психологической поддержки ни проходили, отошедшие воды всегда вызывают беспокойство и дискомфорт. Тем не менее, в этот момент стоит постараться взять панику под контроль и обратить внимание на несколько важных факторов, которые помогут врачам правильно определить план дальнейших действий:

  1. Оттенок вод. В норме амниотическая жидкость лишена каких-либо посторонних примесей, поэтому не имеет цвета и не содержит нерастворенных «хлопьев» и т.д. Однако при наличии патологии ее цвет может меняться, приобретая землистый, зеленовато-бурый, грязно-желтый или розовый оттенки. Такая особенность говорит о том, что дальше ждать нельзя – следует как можно скорее оказаться в роддоме, поскольку налицо явное осложнение, которое может навредить и роженице, и ребенку.
  2. Запах. Наличие постороннего гнилостного «душка» – еще один повод бить тревогу. В идеале отошедшие воды ничем не пахнут, тогда как появление неприятного запаха свидетельствует о возможной инфекции.
  3. Время излития. Момент, когда отошли воды, должен фиксироваться с точностью до минуты – впоследствии это может сохранить малышу здоровье и предотвратить опасность осложнений. Считается, что безводный период длится не более 12-24 часов в зависимости от состояния малыша в утробе. Если в этот период роды не начинаются самостоятельно, врач может порекомендовать экстренное кесарево сечение или гормональную стимуляцию, которая усилит родовую деятельность.
  1. Объем. Безусловно, измерить точный объем отошедших вод нереально, но хотя бы приблизительно сориентироваться можно. Согласитесь, мокрое пятно от стакана жидкости будет куда меньше, чем от трехлитровой банки. Ориентировочный объем амниотической жидкости на последних неделях беременности составляет около 1,5 литра: если отошло менее указанного объема, возможно, воды только начали подтекать.
  2. Поведение плода. Как правило, после излития ребенок активно готовится к появлению на свет, поэтому может немного затихать или, наоборот, проявлять беспокойство. Однако и то, и другое не должно приобретать патологические формы. Если вы чувствуете, что карапуз не шевелится уже довольно давно или, наоборот, ведет себя непривычно активно, нужно обязательно сообщить об этом акушеру-гинекологу – он назначит КТГ-исследование, чтобы убедиться, что все идет благополучно.

Алгоритм действий

Что делать, когда отошли воды? На форумах беременных можно встретить немало советов, причем многие из них противоречат друг другу.

Одни считают, что следует сразу же мчаться в роддом, другие советуют подождать схваток, мотивируя такую отсрочку нежеланием столкнуться с искусственной стимуляцией.

Однако в этом случае прислушиваться лучше не к «опытным» подругам из интернета, а к своему врачу, поскольку малейшая ошибка чревата серьезными последствиями как для новорожденного, так и для самой роженицы.

После того, как отошли воды, для малыша ситуация складывается не лучшим образом.

Плодные оболочки уже не защищают его от патогенной микрофлоры, поэтому с каждым часом возрастает риск внутриутробной инфекции, даже если мать санирована – ни один метод санации не дает 100% гарантии, что во влагалище полностью отсутствуют патогены, которые могут навредить крохе.

Кроме того, безводная среда губительно сказывается на нервной и иммунной системе малютки. Поэтому существует четкие временные рамки, которые считаются безопасными после отхождения вод и до родов – 12-24 часа в зависимости от состояния беременной и плода, которое постоянно контролируется КТГ.

Обычно этого времени бывает достаточно для начала активной родовой деятельности, однако в некоторых случаях процесс может затянуться. В таких ситуациях роженице может быть показана дополнительная гормональная стимуляция.

С одной стороны, такая процедура немного осложняет ход событий: будущей матери приходится находиться в неудобном лежачем положении, поскольку капельницы затрудняют передвижение по палате. К тому же, после действия гормонов схватки становятся сильнее и болезненнее.

Но с другой стороны, затягивать безводный период опасно для ребенка – в это время он может испытывать кислородное голодание, подвергаться воздействию патогенной среды и, как следствие, развитию внутриутробной инфекции.

Поэтому не стоит отказываться от вспомогательной гормонотерапии или кесарева сечения – ни один врач не будет рекомендовать подобные меры без причины.

Не исключена и обратная ситуация, когда роды начинаются практически сразу после того, как отойдет амниотическая жидкость. Такой процесс называется стремительным и длится, как правило, не более часа. Предугадать, насколько быстро будет происходить раскрытие шейки и подготовка родовых путей, невозможно, что является еще одним фактором, чтобы отправляться в больницу незамедлительно.

Кроме того, в этот период могут появиться осложнения, требующие моментальной реакции бригады медперсонала.

Например, при выпадении или защемлении пуповины, преждевременной отслойке плаценты отсчет идет на минуты, причем от этого зависит жизнь и здоровье долгожданного карапуза.

Так не лучше ли подстраховаться и провести последние часы перед родами в безопасных больничных условиях, чем надеяться на волю случая?

Многие мужчины, особенно первый раз готовящиеся стать отцами, начинают паниковать больше самой роженицы, когда у жены отходят воды.

В этом случае не стоит поддаваться всеобщему волнению – от спокойствия и сосредоточенности будущей матери зависит, насколько легко пройдут ближайшие сутки.

Затягивать с поездкой в роддом не следует: если сумки собраны, можно сразу вызывать скорую – так вы будете находиться под присмотром медперсонала уже на пути в больницу. Все гигиенические процедуры, включая душ, бритье, клизму и т.д.

, также лучше проводить в роддоме – это гораздо безопаснее и спокойнее. Если самочувствие и состояние вод не вызывает опасений, можно добираться до родильного дома и самостоятельно, однако в этом случае лучше разместиться полулежа на заднем сиденье – такая позиция снизит вероятность выпадения пуповины.

Помните: осталось еще немного, и скоро вы встретитесь со своим карапузом. Поэтому берегите себя и сделайте все возможное, чтобы его появление на свет было максимально легким, безопасным и безболезненным!

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/chto-delat-kogda-otoshli-vody/

Что сделать, чтобы отошли воды

Что сделать, чтобы отошли воды. Процесс пошел! Как начинаются роды

Ближе к завершению вынашивания малыша женщина с нетерпением ждет окончания беременности. Подготовка к предстоящей родовой деятельности идет активнее.

Желая ускорить процесс, некоторые задумываются, что делать, чтобы отошли воды, как поскорее попасть в роддом. На полном сроке, при перенашивании этот вопрос возможно обсудить с гинекологом.

Существует много методов, которые доступно испробовать дома.

  • 1 Физическая стимуляция
  • 2 Еда
  • 3 Амниотомия
  • 4 Осложнения
  • 5 Подтекание

Физическая стимуляция

Ускорять отхождение жидкости разрешается только с согласия гинеколога. Самостоятельно проявленная инициатива бывает наказуема. В первую очередь пострадает ребенок, да и жизнь матери способна оказаться под угрозой. Если акушер дал добро, проводите стимуляцию.

Как сделать, чтобы отошли воды при беременности:

  1. больше двигайтесь;
  2. играйте с сосками, грудью в целом;
  3. занимайтесь сексом.

Простейшим способом ускорения родовой деятельности, излития околоплодных вод считается ходьба. Накануне отправления в больницу погуляйте по 30 мин каждые 2 ч. Не забывайте о паузах для отдыха.

Излишняя нагрузка отрицательно скажется на здоровье матери, ребенка. В момент движения происходит гравитация, подталкивающая малыша к родовому каналу.

Такое явление часто вызывает маточные сокращения, способно ускорить отхождение вод.

Еще одним вариантом физической стимуляции считается работа с сосками. Техника довольно проста. Покрутите сосок указательным, большим пальцами. Подергайте его вверх, вниз. Принцип заключается в доведение груди до чувства прикладывания к ней малыша вовремя кормления. Возникающие ощущения вбрасывают гормоны в кровь. Родовой процесс в целом ускоряется.

Спровоцировать отхождение вод может секс. Интимная близость вызывает сокращение детородного органа, выход младенца ускоряется, жидкость изливается раньше положенного времени. До этого мгновения сексуальные игры не представляют никакой угрозы для ребенка. Потом интимная близость становится опасной. В детородный орган способна попасть инфекция.

Какую зарядку сделать, чтобы отошли быстро воды:

  • приседания;
  • наклоны;
  • прыжки.

Рекомендуется также разбросать по полу спички и затем их собирать. Упражнения стимулируют сокращения мышечных отделов пресса. Если физические нагрузки не противопоказаны, способ считается действенным.

Еда

Ешьте острую пищу. Употребление ее стоит первым пунктом в списке уловок, связанных с едой по ускорению отхода вод. Научного обоснования вопросу нет. Он относится скорее к способам народной медицины. На практике острота продуктов вызывает нарушение пищеварения. В кишечнике возникает волнение, создающее вибрацию, которая достигнув стенок матки, начинает стимуляцию. Это был плюс теории.

Минусом считается некомфортное состояние последних часов беременности. От принятия острой пищи может произойти изжога. Или еще хуже, каждые полчаса роженице придется бегать в туалет в результате поноса. Случится элементарное обезвоживание организма. Родовая деятельность будет проходить в сопровождении сильных болевых ощущений.

Как альтернативу острой пище попробуйте ананасы. Бытует мнение, что они вызывают роды. Чтобы воды отошли быстрей, едят деликатес, когда решение рожать малыша уже принято.

Наука не предоставляет доказательств описываемой теории. Практика же показывает: продукт стимулирует готовность шейки детородного органа, простагландины вырабатываются быстрее.

Вещество является ключевым фактором для начала родовой деятельности.

Третьим в списке идет масло энотеров. В нем содержится элемент, переходящий в простагландины, способствующий стимуляции. Принимается по 2 капсулы 1 раз в день, начиная с 36 недели. С 38 дозация увеличивается в 2 раза. 1 капсула содержит 500 мг вещества.
Интересным вариантом стимуляции является специально сделанное печенье. Оно острое с пряным привкусом.

Для выпечки понадобится:

  1. 2,5 ст. муки;
  2. 1 ч. л. молотого имбиря;
  3. 1,5 ч. л. соды;
  4. 3⁄4 ч. л. корицы;
  5. 1⁄2 ч. л. измельченной гвоздики;
  6. 1⁄2 ч. л. соли, столько же кайенского перца;
  7. 1⁄2 ст. сахара;
  8. 8 ст. л. сливочного масла;
  9. 1⁄4 ст. яичных белков.

Рецепт приготовления:

  • перемешайте в глубокой миске масло, сахар, белки;
  • должна получиться однородная масса;
  • в отдельную емкость засыпьте сухие компоненты;
  • соедините все вместе;
  • мешайте до полной пропитки;
  • противень застелите пергаментом;
  • выкладывайте тесто маленькими порциями;
  • поместите в заранее прогретую духовку на 8 – 10 мин.

После полного остывания, ешьте в любом количестве. Что из перечисленных продуктов выберет конкретная женщина, зависит от ее предпочтений. Решившись испробовать этот несложный способ, посоветуйтесь обязательно с гинекологом.

Амниотомия

Случается, что роды откладываются, только вступив в активную фазу развития. Тогда акушер незамедлительно должен вызвать отхождение вод, искусственно нарушив целостность пузыря. Способ сокращает ожидание радостного события до часа, но не сказывается на продолжительности процесса.

Амниотомия проводится акушером. Он протыкает мембрану, защищающую малыша. Жидкость освобождается, выходит наружу. Процедура должна выполняться только высококвалифицированным медработником. Если в ходе прокола допустишь ошибку, появится угроза заражения.

Во время манипуляции роженица размещается на кресле. Ноги находятся на гинекологических опорах. Широта разведения предоставляет акушеру свободный доступ к влагалищу.
За неимением кресла можно расположиться на кушетке. Если нет опор, ноги просто широко разводятся в стороны. Врач занимает удобную позицию.

Для прокола применяется острый предмет. Акушер скребет по мембране, пока не ощутит прокол. Часто используется для выполнения процедуры амниотом, амникот. Первый представляет собой удлиненный тонкий зонд, имеющий крючок на конце. Второй выглядит в виде перчатки с острым наконечником на одном из пальцев.

После отхождения вод принимаются необходимые меры, препятствующие попаданию внутрь инфекции. Около кушетки ставится емкость для сбора выходящей жидкости. По окончании процедуры врач проверяет сердцебиение малыша. Существует вероятность получения ребенком стресса, если доктору пришлось приложить много усилий.

Далее родовая деятельность проходит интенсивнее. Промежуток между сокращениями становится небольшим. Малыш стремительно направляется к выходу.

Осложнения

После того, как отошли воды, не вступайте в сексуальную связь. Неосторожность действий способствует проникновению внутрь бактерий. Может начаться воспалительный процесс, угрожающий жизни, здоровью малыша.

Факторы риска для искусственного прокалывания:

  1. преждевременные роды;
  2. вагинальное кровотечение;
  3. инфекционное заражение;
  4. курение.

Прежде чем проводить стимулирование, поговорите с гинекологом. Манипуляция делается, когда она очень необходима. Прокол оболочки пузыря представляет опасность для малыша.

Основные последствия:

  • отслойка плаценты;
  • инфицирование;
  • выпадение пуповины.

Плацента способна оторваться от детородного органа раньше, чем выйдет младенец. Пуповина выпадает преждевременно. Чтобы осложнений не произошло, слушайте рекомендации акушера. Если у роженицы случился разрыв пузыря, нужно сразу обращаться в больницу за помощью, иначе развиваются неприятные последствия.

Среди осложнений выделяют:

  1. гипоксию;
  2. гибель младенца;
  3. воспаление матки;
  4. затягивание родового процесса;
  5. смерть матери.

Когда малыш остается долгое время в обезвоженном пространстве, наступает кислородное голодание. Как правило, медперсонал делает все необходимое, ребенка удается спасти.

В противном случае, недостаточный объем жидкости, воздуха приводит к его гибели прямо внутри мамы. Если воды отошли, а родовая деятельность протекает слабо, возникает угроза затягивания процесса свыше 8 часов.

Излитие околоплодной жидкости считается опасным моментом. После него нельзя находиться без помощи медперсонала. Исход бывает самым разным.

Подтекание

Малыш занимает нужное для родов положение, когда воды изливаются в незначительном объеме. Голова, опустившись в таз, перекрывает шейку подобно пробке, препятствует завершению процесса. Слабое вытекание свидетельствует о надорванности пузыря. Когда жидкость отошла бурно, стремительно, значит, опущения не произошло, предродовая позиция не занята. Малыш располагается высоко.

Следует проанализировать цвет вод, объем. Намочите в них белую тряпочку, затем рассмотрите. Темно – зеленый, коричневый оттенки свидетельствуют о присутствии первородного кала малыша. Это сигнализирует о стрессовом состоянии ребенка, необходимости проводить стимуляцию.

Когда приведенных выше признаков не наблюдается, подтекание проходит нормально, волнений не вызывает. Роженица должна знать, что спустя 8 часов начинается естественный процесс родоразрешения. Если он не происходит, врач стимулирует, чтобы воды отошли быстрее.

Причины подтекания:

  • урогенитальная инфекция;
  • воспаление в районе матки, влагалища, пузыря;
  • сбои на гормональном уровне;
  • истмико – цервикальная недостаточность.

Опасность выхода жидкости заключается в возрастающей угрозе инфицирования. Уменьшается она у женщин, соблюдающих гигиену. Соблюдайте полную чистоту области влагалища. Откажитесь от сексуальных связей. Мойтесь в душе, не в ванне. Подстраховку оказывают природные антисептики: эхинацея, ромашковый раствор.

Подтекание не угрожает малышу на уровне физического развития. Околоплодная жидкость регулярно пополняется. Обновления происходят каждые 4 часа. Такое состояние провоцирует у младенца волнение, переживание. Мир спокойного существования нарушается.

Полное отхождение жидкости действует на ребенка сильнее. Он еще меньше готов к появлению на свет. Благоприятная поза не занята. Ситуация поторапливает. Решение выйти наружу принимается быстро.

На каком бы периоде вынашивания ребенка ни было обнаружено выделение жидкости, возможность сохранить беременность всегда присутствует. Главное своевременно распознать проблему, начать ее устранение. Позднее обращение в клинику приводит к прерыванию срока, женщине предписывается курс терапии.

Источник: https://rozhau.ru/nachalo/chto-delat-chtoby-otoshli-vody/

Как понять, что отошли воды, и через сколько после этого обычно рожают

Что сделать, чтобы отошли воды. Процесс пошел! Как начинаются роды

Основной объективный симптом приближающихся родов – отхождение околоплодных вод. Это событие несет с собой не только радость ожидания, но и тревожные переживания и даже страх.

Рассмотрим, что означает понятие «отошли воды», как это происходит, могут ли воды излиться во время мочеиспускания, всегда ли сначала отходит слизистая пробка.

Что это значит

Чтобы узнать, что значит определение «воды отошли», следует понять физиологические процессы, происходящие в организме женщины перед родами.

Околоплодные воды – жидкая среда, заполняющая плодный пузырь и обволакивающая плод. Основные функции плодных вод:

  • обеспечение защиты от агрессивного влияния извне;
  • обмен веществ.

Во время родов или за несколько часов до них плодный пузырь, растягиваясь, истончается и рвется. Околоплодная жидкость изливается во внешнюю среду.

Через сколько рожать

Организм беременной женщины уникален, а процессы, протекающие в нем, индивидуальны. После того как отошли воды, точно узнать, через сколько минут или часов начнутся роды, невозможно. Временной промежуток варьируется от часа до полусуток.

Безводный период длиннее 12 часов грозит ребенку и матери инфицированием патогенными бактериями и развитием воспалительных заболеваний.

Если после 12 часов медикаментозная стимуляция не дает эффекта, роженицу готовят к кесареву сечению.

Благодаря нескольким показателям опытный акушер способен спрогнозировать, через сколько примерно женщина пойдет рожать в родовой зал, после того как отошли воды:

  • сила схваток;
  • частота;
  • ритмичность;
  • результаты влагалищного исследования.

Но существует и иной вариант развития событий: воды уже отошли, а схваток так и нет.

Почему нет схваток

По статистике одна из десяти будущих мам сталкивается с подобной проблемой — воды отошли без схваток. Часто это происходит у женщин, рожающих впервые. В группе риска также находятся женщины с повторными беременностями, имевшие сходные проблемы при первых родах.

Так почему же нет схваток, хотя воды уже отошли? Ученые, исследовавшие этот вопрос, установили взаимосвязь между преждевременным разрывом плодных оболочек и слабой родовой деятельностью. Они выделяют определенные причины и факторы риска, способствующие этой патологии:

  • несоразмерность головки плода и таза роженицы, слишком большой плод, многоплодная беременность;
  • множественные аборты, выскабливания, кесарево сечение, гинекологические хирургические операции;
  • хронические воспалительные процессы в матке, миома, эндометриоз;
  • психоэмоциональное и физическое переутомление во время беременности;
  • сопутствующие хронические заболевания почек, печени, сердца;
  • эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
  • табакокурение;
  • алкогольная, наркотическая зависимости;
  • производственные вредности;
  • анемия;
  • возрастные гормональные особенности;
  • резус-конфликт.

Что точно не следует делать, если досрочно отошли воды, так это выяснять, через сколько начнутся роды, схватки. Не нужно ждать первых схваток, если их нет. Отхождение околоплодных вод – прямое показание для экстренной госпитализации!

Как понять, что воды отошли

Самый популярный вопрос, волнующий будущих мам при первой беременности: как понять, что у беременной женщины отошли воды. По ощущениям это явление сходно со спонтанным мочеиспусканием, но в отличие от мочеиспускания этот процесс невозможно остановить.

Амниотическая жидкость может изливаться:

  • сплошным потоком;
  • струйкой;
  • подтекать.

Подтекание плодных вод довольно сложно установить. Эту патологию помогают определить тест-системы, имеющиеся в свободной продаже в аптеках. Можно провести простую проверку в домашних условиях:

  • Помочиться.
  • Тщательно подмыться.
  • Насухо вытереть половые органы.
  • На кровать постелить чистую светлую простыню без рисунка.
  • Лечь на кровать, подождать 30–40 минут.
  • Если на простыне заметны мокрые пятна – воды подтекают. Следует немедленно обратиться в скорую помощь.

Могут ли отойти воды во время мочеиспускания

Воды могут отойти в любой момент, часто это происходит либо ночью, либо в утренние часы. Отличить процесс мочеиспускания от начала родов помогут следующие особенности:

  • больший объем отделяемой жидкости;
  • физические свойства отделяемого – плодная жидкость прозрачная, не имеет резкого запаха свойственного моче.

Во время мочеиспускания воды отойти могут. Внутриматочная жидкость зачастую изливается не полностью, а в объеме примерно 200 мл.

Возможно ли без выхода пробки

Однозначно без выхода пробки воды отойти не могут. Физиология процесса предусматривает размягчение и открытие шейки матки перед родами. В ряде случаев пробка выходит частями, незаметно для беременной женщины, полностью удаляясь из канала шейки только во время активной фазы родов.

Что делать

Вот список того, что обязательно требуется сделать, если воды отошли дома:

  • запомнить время, когда отошли воды;
  • консистенцию, цвет, количество, запах жидкости;
  • следить за активностью малыша;
  • незамедлительно вызвать скорую помощь;
  • взять собранную сумку с вещами для роженицы и младенца, необходимые документы;
  • не паникуя, ожидать дежурную бригаду.

Через сколько рожать второго ребенка

Существует разница, через сколько рожать первого или второго ребенка, после того, как отошли воды. Первые роды протекают более длительно, вторые же – быстрее.

У тех, кто рожает второй, третий раз шейка матки более эластичная и быстрее растягивается, а организм, памятуя о предыдущих родах, вступает в процесс рождения более энергично и продуктивно.

Точное время определить невозможно, но не более двенадцати часов с момента отхода водных масс.

Как отходят воды

Воды отходят непосредственно перед родами в сопровождении схваток, могут отойти за несколько часов до начала полноценной родовой деятельности. Амниотическая жидкость изливается струйкой, потоком или просто подтекает.

Заключение

  • Отхождение околоплодных вод перед родоразрешением — физиологический процесс. Не следует паниковать и бояться.

  • Как только отошли воды, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы рождение малыша принесло только положительные эмоции.

    Источник

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c565b5022d89d00adadb245/5ce4508e12af1f00b343b9d8

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.