Что такое torch инфекции. Что делать при острой инфекции из торч

Содержание

TORCH-инфекции (ТОРЧ-инфекции)

Что такое torch инфекции. Что делать при острой инфекции из торч

Токсоплазмоз, цитомегаловирус… Об этих медицинских терминах женщина узнаёт только в такой и без того волнительный момент своей жизни, как во время беременности. Разберёмся с этими понятиями, чтобы стало ясно чего стоит остерегаться.

Что такое ТОРЧ-инфекции?

TORCH – это аббревиатура, состоящая из английских заглавных букв четырёх наиболее распространенных внутриутробных инфекций, опасных при беременности:

Toxoplasma или токсоплазмоз – заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами, именуемыми токсоплазмами (toxoplasma gondii).

Переносчиками токсоплазмоза чаще всего являются кошки. Паразиты развиваются в организме мелких грызунов и птиц, которых ловят и поедают коты. Попадая в кошачий желудок, паразиты начинают активно размножаться.Их яйца выходят с фекалиями. А дети, играясь в земле или песочнице, или взрослые, убирая за животным, при несоблюдении правил гигиены переносят паразитов в свой организм.

Также можно заразиться токсоплазмозом и при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного инфицированного мяса, или при попадании инфекции в кровь человека через открытую рану на теле.

Домашние («квартирные») коты, которые на улицу не выходят и на подвальных мышей не охотятся, как правило, при соблюдении всех правил гигиены не опасны для домочадцев. В таком случае вероятнее всего заразиться токсоплазмозом от своего ребёнка детсадовского возраста, который может «перенести инфекцию» из песочницы домой.

Rubella или краснуха – острое вирусно-инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём.

Чаще всего болеют краснухой ещё в детстве, после чего у человека в крови присутствуют антитела к заболеванию, но встречаются случаи повторного инфицирования, поэтому если женщина переболела краснухой в детстве, это не значит, что она больше не может ею заразиться, просто инфекция пройдёт в лёгкой или скрытой форме, но факт её наличия всё же останется, и угроза для крохи тоже.

Но риск повторного заражения очень низкий, поэтому женщина, переболевшая краснухой до беременности, имеет антитела к этому виду вируса, что говорит о защите её самой и организма крохи от негативного воздействия данной инфекции.

Cytomegalovirus (CMV) – заболевание, вызванное цитомегаловирусом (ЦМВ), приводит к увеличению клеток лёгких, печени, почек и других органов, откуда и название вируса.

Большинство зараженных даже не подозревают о недуге, ведь часто симптомы цитомегаловируса путают с ОРВИ или ОРЗ.

Цитомегаловирус при лёгкой степени течения заболевания не лечат, человек пожизненно остаётся носителем инфекции.

Herpes simplex virus (HSV) – герпес (в частности, ВПГ-1 и ВПГ-2).
Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) поражает ротовую полость и другие слизистые оболочки, заражение происходит респираторным путём, а вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) – это генитальный герпес, и передаётся он половым путём.

Но встречаются и случаи переноса генитального герпеса в ротовую полость при оральном половом акте, и наоборот.

При обострении у роженицы генитального герпеса, назначается плановое кесарево сечение, чтобы уберечь ребёнка от прямого инфицирования от матери, проходя через зараженные родовые пути.

Зачем и как сдавать анализ?

Анализ на инфекции, входящие в группу TORCH, рекомендуется сдавать при планировании беременности или на ранних сроках, так как важно знать на какие вирусы у женщины уже есть иммунитет, а какими она может заразиться впервые во время беременности. Именно первичное заражение при беременности считается наиболее опасным для здоровья и жизни плода.

Так, если женщина переболела краснухой в детстве, то ребёнок «застрахован» от заражения краснухой, или если ранее наблюдались высыпания герпеса («простуды») на губах, то малышу уже не страшен герпес типа 1.

Кровь для анализа берётся из вены. Перед сдачей анализа специальной подготовки не требуется.

Профилактика инфицирования

Если женщина ранее не болела ТОРЧ-инфекциями, то врач должен проинструктировать её о мерах профилактики, чтобы свести риск заражения к минимуму.

Например, чтобы обезопасить себя от заражения токсоплазмозом, необходимо:

1) исключить контактирование с домашним животным, отдав кота на период беременности родственникам; если нет такой возможности, то при уборке кошачьего лотка следует надевать резиновые перчатки или поручить другому члену семьи убирать за любимцем;

2) соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после каждого пребывания в общественных местах, не облизывать пальцы и не грызть ногти); члены семьи также должны мыть руки после каждого контакта с животным или его фекалиями, а также после обработки сырого мяса при приготовлении пищи; дети должны мыть руки после игр на детской площадке, в песочнице;

3) следить за чистотой продуктов питания (тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды);

4) не допускать употребление в пищу сырого (недожаренного) мяса; пробовать сырой фарш «на соль» тоже опасно;

5) следить, чтобы домашнее животное не ходило по столу;

6) не целовать животное.

Чтобы уберечь плод от воздействия краснухи, необходимо:

1) минимум за полгода до планирования зачатия ребёнка сделать прививку от краснухи;

2) избегать мест скопления людей, если беременность уже наступила, ведь прививку женщинам «в положении» делать нельзя;

3) находясь в обществе людей (например, при офисной работе или добираясь до неё на маршрутном такси) носить ватно-марлевую повязку, так как краснуха передаётся воздушно-капельным путём (сменять её необходимо каждые два часа); особенно это касается работников детсада и детской больницы, потому что краснуха – это распространённая детская инфекция.

Цитомегаловирус – коварная инфекция. Она передаётся половым (через сперму и влагалищные выделения), пищевым (с молоком матери), воздушно-капельным (через слюну) путём. Также вирус может выделяться с мочой и калом. Вирус передаётся и через кровь.

Поэтому как таковых мер профилактики нет. Если до беременности женщина не переболела ЦМВ, то главное соблюдать личную гигиену и состоять в половых отношениях с постоянным партнёром (с использованием презерватива).

Как было замечено исследователями, заражение происходит от длительного контакта с больным, поэтому подхватить инфекцию вероятнее от родственника или подруги, чем от мимолётной встречи в супермаркете с носителем вируса.

Меры профилактики герпеса заключается в использовании презерватива при половом акте с инфицированным.

Помимо этого необходимо иметь индивидуальные предметы гигиены (зубную щетку, бритву, полотенце), которыми пользоваться будете только вы.

Не рекомендуется также целоваться при встрече с возможными переносчиками болезни (подругами и родственниками).

Чем опасны инфекции для плода?

Если инфицирование женщины произошло задолго до зачатия малыша, то на момент беременности в её организме уже выработались антитела к вирусу, и риск внутриутробного инфицирования плода достаточно мал, но из-за токсического действия любого из перечисленных вирусов наблюдаются изменения в плаценте, которые могут привести к гипоксии плода, задержке в развитии.

Если инфицирование женщины произошло во время беременности, то плод заражается от матери внутриутробно. Инфицирование незадолго до беременности или на ранних сроках чаще всего приводит к выкидышу.

Опаснее всего впервые подхватить инфекцию именно во время беременности.

Внутриутробное инфицирование может как сразу проявляться врожденными пороками плода, так и протекать бессимптомно (скрыто), но в какой-то момент вылиться в хроническую форму с отягощающими последствиями для маленького организма.

Женщине наличие инфекционного заболевания приносит дискомфорт и другие малоприятные ощущения.

К тому же инфекция, протекающая в организме будущей мамы, отягощает течение беременности (может наблюдаться эндометрит, миометрит, отслойка плаценты, подтекание или преждевременное отхождение околоплодных вод, мало- или многоводие), а это, в свою очередь, негативно сказывается на состоянии здоровья плода.

Поэтому лечение всех имеющихся заболеваний рекомендуется провести ещё до беременности, но если женщина узнала о своём положении внезапно, то медикаментозную терапию необходимо провести незамедлительно, как только стало известно о недуге или же сразу после родов, чтобы не заразить кроху, если это не произошло ранее.

Расшифровка результатов анализов на TORCH-инфекции

Обычно в анализ на ТОРЧ-инфекции входит определение четырёх основных возбудителей: токсоплазмы, краснухи, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса простого герпеса (ВПГ).

Впервые анализ крови на наличие специфических антител типа Ig G и Ig M этих 4-х инфекций проводят на 10-12 неделе беременности, возможно и ранее (раньше – даже лучше).

Целесообразно проводить сразу анализ на наличие в крови двух антител: и Ig G, и Ig M. Определение только одного из них не даёт полной картины происходящего в организме человека.

Таблица 1 – Расшифровка результата анализа на присутствие в крови антител к ТОРЧ-инфекциям

Откиньте числовые значения, приведённые в результате анализа. Главное – это наличие или отсутствие к 4-м вирусам антител типа G и M в вашей крови.
Числовые значения важны для наблюдения за изменением количества антител при неоднократной сдаче анализа (как говорится, в динамике).

Рост Ig G говорит о рецидиве, а при увеличении и Ig M – об обострении рецидива.

Бывает, что в результатах анализа на скрытые инфекции напротив показателя пишут «наблюдается высокая авидность …» или «пациент серопозитивен к …».

Авидность – это выраженность иммунитета на ту или иную инфекцию. Высокая авидность говорит о том, что у человека есть на этот вирус иммунитет, то есть в крови присутствуют клетки антител, способные подавить вредное воздействие инфекции на организм человека.

Серопозитивность – наличие антител к той или иной инфекции. Обычно так говорят об антителах типа G, которые есть в крови человека, перенёсшего заболевание ранее.

Также можно встретить запись «… находиться в серой зоне», что означает то же самое.

Укрепляйте иммунитет и будьте здоровы!

Бережная А.С.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/torch-infekcii-torch-infekcii.html

Лечение ТОРЧ-инфекций

Что такое torch инфекции. Что делать при острой инфекции из торч

Лагурева А.В, 15.01.2020

Уважаемые доктора, Оксана Вилленовна и Елена Юрьевна! Спасибо за внимательность, профессионализм, уважительное отношение к пациентам!

Много лет наблюдаюсь у вас и, честно сказать, не думаю менять врачей. Очень комфортно на приеме, информативно. После приема остается впечатление, что сходила в салон красоты, а не к гинекологу. Спасибо!

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Вопрос-ответ

Ранняя диагностика ТОРЧ-заболеваний

Профилактика заболеваний во время беременности

Опытные и грамотные специалисты

ТОРЧ (TORCH) – сокращенное название инфекций, развивающихся в период беременности наиболее часто и представляющих для плода высокую опасность.

ТОРЧ-инфекции расшифровываются так:

  • Т –токсоплазмоз (toxoplasmosis);
  • О – иные инфекции (others) – гепатиты В и С, хламидиоз, листериоз, сифилис, парвовирусная и гонококковая инфекции, ветряная оспа, ВИЧ, энтеровирусная инфекция;
  • R – краснуха (rubella);
  • C – цитомегаловирус (cytomegalovirus);
  • Н – это герпес (herpes).

Что нужно знать о TORCH-инфекциях

Если заражение женщины происходит в период беременности, пагубное воздействие, оказываемое на органы и системы плода, повышает риск самопроизвольного аборта, мертворождения или пороков развития. По этой причине в случае выявления в организме женщины TORCH-инфекции, ставится вопрос о прерывании беременности.

Инфекции ТОРЧ-комплекса склонны протекать бессимптомно или с неспецифической симптоматикой. Постановка диагноза возможна лишь на основании данных лабораторных исследований. Обычно определяют титр (концентрацию) антител к цитомегаловирусу, вирусам краснухи и герпеса, а также к возбудителю токсоплазмоза. Интерпретация результатов следующая:

  1. Антитела к возбудителю присутствуют, концентрация со временем не меняется. Это означает, что женщина в прошлом перенесла заболевание и имеет к нему иммунитет.
  2. Титр антител высокий и продолжает нарастать. Это свидетельствует об активности инфекционного процесса.
  3. Антитела к данному возбудителю отсутствуют. Это говорит о потенциально высоком риске инфицирования.

Идентифицировать возбудителя помогает полимеразная цепная реакция (ПЦР) при наличии даже следовых количеств ДНК возбудителя в биоматериалах женщины.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить тип вырабатываемых антител к данному возбудителю. Иммуноглобулины М (IgM) идентифицируются в дебюте заболевания, а иммуноглобулины G (IgG) – обычно со 2-3 недели.

Профилактика TORCH-инфекций

Анализ на ТОРЧ-инфекции рекомендуется проводить до зачатия или в первый триместр беременности. Исходя из полученных результатов, придерживаться согласованной с врачом-гинекологом тактики её ведения.

Регулярный мониторинг ТОРЧ-инфекций следует осуществлять на протяжении всего периода беременности. В целях профилактики токсоплазмоза следует избегать контактов с кошками.

Прием гинеколога
Первичный прием врача гинеколога1 700 руб
Повторный прием врача-гинеколога1 500 руб
Прием врача гинеколога-эндокринолога первичный2 000 руб
Прием врача гинеколога-эндокринолога повторный1 700 руб
кольпоскопия (выдача заключения с фотоснимками)2 500 руб
Контрацепция ВМС – введение3 000 руб
Удаление ВМС с проводниками1 500 руб
Удаление ВМС без проводников3 000 руб
Эксцизия шейки матки методом радиокоагуляции3 500 руб
Удаление ретенционной кисты шейки матки3 000 руб
Удаление полипа цервикального канала2 000 руб
Радиохирургическая биопсия  образований 0.5 см2 000 руб
Радиохирургическая биопсия  образований  1,0 см3 000 руб
Соскоб из цервикального канала – взятие (без стоимости исследования)1 800 руб
Аспират из полости матки2 000 руб
Радиокоагуляция   папиллом, кондилом  (1 образование)200 руб
Химическая  коагуляция раствором Солковагина1 500 руб
Химическая  коагуляция (без стоимости препарата)500 руб
Обработка шейки матки лекарственными средствами300 руб
Инъекции в слизистую шейки матки (1 процедура)500 руб
Гинекологический массаж500 руб
Ванночки влагалищные500 руб
Грязелечение (введение во влагалище)1 000 руб
Введение лечебного тампона300 руб
Разведение сенехий: тотальное800 руб
Разведение сенехий: частичное400 руб
Консультация гинеколога1 200 руб
Прием гинеколога к.м.н Ермолиной Л.Н.
Прием врача гинеколога Ермолиной Л.Н. первичный3 000 руб
Прием врача гинеколога Ермолиной Л.Н. повторный2 000 руб
Ведение беременных первичный2 000 руб
Ведение беременных (осмотр в динамике)1 500 руб
кольпоскопия (выдача заключения с фотоснимками)2 500 руб
Контрацепция ВМС – введение4 000 руб
Удаление ВМС с проводниками2 500 руб
Удаление ВМС без проводников5 000 руб
Лечение шейки матки методом радиокоагуляции (эксцизия)3 500 руб
Удаление ретенционной кисты шейки матки3 000 руб
Обработка шейки матки лекарственными средствами500 руб
Инъекции в слизистую шейки матки (1 процедура)500 руб
Гинекологический массаж1 500 руб
Ванночки влагалищные.500 руб
Грязелечение (введение во влагалище)1 500 руб
КТГ1 000 руб
Введение лечебного тампона300 руб
Разведение сенехий2 000 руб
Введение / удаление кольца1 500 руб
Прием врача гинеколога – эндокринолога Наркевич О.В.
Первичный прием гинеколога-эндокринолога2 200 руб
Повторный прием гинеколога-эндокринолога1 800 руб
кольпоскопия (выдача заключения с фотоснимками)2 700 руб
Лечение шейки матки методом радиокоагуляции (эксцизия)3 800 руб
Удаление полипа цервикального канала2 500 руб
Удаление противозачаточного подкожного импланта4 000 руб
Процедуры
Контрацепция ВМС – введение2 500 руб
Удаление ВМС с проводниками1 500 руб
Удаление ВМС без проводников3 000 руб
Лечение шейки матки методом радиокоагуляции2 500 руб
Удаление ретенционной кисты шейки матки3 000 руб
Удаление полипа цервикального канала2 000 руб
Радиокоагуляция   папиллом, кондилом  (1 образование)200 руб
Химическая коагуляция раствором Солковагина1 100 руб
Химическая коагуляция (без стоимости препарата)500 руб
Обработка шейки матки лекарственными средствами500 руб
Инъекции в слизистую шейки матки (1 процедура)500 руб
Гинекологический массаж500 руб
Ванночки влагалищные500 руб
Грязелечение (введение во влагалище)1 000 руб
Введение лечебного тампона300 руб
Разведение сенехий: тотальное800 руб
Разведение сенехий: частичное400 руб
Анализы
кольпоскопия (выдача заключения с фотоснимками)2 500 руб
Радиохирургическая биопсия  образований 0.5 см2 000 руб
Радиохирургическая биопсия  образований  1,0 см3 000 руб
Соскоб из цервикального канала – взятие (без стоимости исследования)1 500 руб
Аспират из полости матки2 000 руб

© 2012 — 2020 Все права защищены.
Saluta — медицинский центр.

Источник: https://akademiyazd.ru/uslugi/ginekologiya/lechenie-torch-infektsij

Что такое torch инфекции и чем они опасны? – Мой Организм

Что такое torch инфекции. Что делать при острой инфекции из торч

Многие заболевания вызываются бактериями, вирусами, грибками. Есть болезни серьезные, тяжелые, а есть такие, на которые и внимания не обращают, например, легкое ОРВИ.

Но среди всех болезней существует отдельная категория – инфекции ТОРЧ (TORCH). Эта аббревиатура образована начальными буквами инфекций, входящих в группу, всего их четыре.

Вызываются они разными возбудителями, преимущественно, вирусами.

Что такое ТОРЧ, что связывает все болезни, входящие в категорию? Только одно: они легко проходят как у детей, так у взрослых, не вызывают каких-либо серьезных осложнений, но становятся очень опасными для плода, а в некоторых случаях и для беременной женщины тоже. Именно поэтому анализ на TORCH сдают всегда, желательно это делать до беременности, а потом при постановке на учет в гинекологии.

Особенность еще и в том, что инфекции несут опасность для плода, только если заражение произошло во время беременности. В тех случаях, когда беременная перенесла краснуху или токсоплазмоз до зачатия, ничего страшного не произойдет.

Что такое TORCH

Итак, всего в группе четыре инфекции:

  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • цитомегаловирус;
  • герпес.

В отдельную категорию стоит выделить такие ЗППП, как сифилис, гепатит В, гонорея и другие заболевания, которые, конечно, нельзя назвать легкими и несерьезными. Но их иногда тоже считают ТОРЧ, поскольку и они способны навредить плоду, вызвать патологии его развития или спровоцировать осложнения беременности.

Кровь на ТОРЧ инфекции желательно сдавать перед тем, как женщина соберется забеременеть, хотя, конечно же, это получается далеко не у всех. Но даже если сделать анализ на ранних сроках и при выявлении возбудителя провести рекомендованное лечение, последствий можно избежать. Чтобы понять, насколько опасны эти инфекции и ЗППП, стоит подробнее изучить каждую из них.

Токсоплазмоз

Заболевание относится к паразитарным, так как вызывается простейшими – токсоплазмами. Источником заражения для человека наиболее часто становятся кошки, так как именно эти животные являются окончательными хозяевами паразитов, в то время как человек – только промежуточным.

Животное выделяет токсоплазмы с биологическими жидкостями: моча, слюна и так далее. Заразиться от животного можно алиментарным путем, например, если после смены лотка, не помыв руки, что-то съесть.

Кроме того, заражение возможно через укус или царапины, то есть, через поврежденную кожу, слизистые, воздушно-капельным путем. В некоторых случаях токсоплазмы попадают в организм с укусом членистоногих-паразитов, если у кошки таковые есть (блохи). Естественно, получить токсоплазмоз может и плод через плаценту матери.

При попадании в организм человека паразиты преимущественно поражают миокард, сетчатку глаза, печень, нервную систему. Но нужно отметить: их активация происходит только при снижении иммунитета, зачастую человек даже не подозревает о том, что заражен.

Что касается беременных женщин, то существует действительно большой риск передачи инфекции плоду при заражении во время беременности.

Если это происходит в 1 или 2 триместре, то опасности подвергается женщина – появляется серьезный риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Если паразит попал в организм в 3 триметре, существует высокая вероятность врожденного токсоплазмоза с такими осложнениями, как тромбоцитопения, микроцефалия, гидроцефалия, хориоретинит, гепатоспленомегалия.

Краснуха

Пожалуй, самая «несерьезная» болезнь, детская. И тем не менее она входит в группу TORCH. Да, действительно, краснухой преимущественно болеют дети младшего возраста, и переносится это вирусное заболевание очень легко. Проявляется она красной сыпью на лице и теле в виде пятен. Возможно небольшое повышение температуры, легкое недомогание, и всё.

Однако если человек не переболел в детстве, он может заразиться, будучи взрослым. Краснуха и в этом случае пройдет быстро и без осложнений, за исключением тех случаев, когда вирус попал в организм беременной женщины, которая не болела и не была привита.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, очень заразное. В наше время всем девочкам подросткового возраста, не перенесшим краснуху в детстве, делают прививки, чтобы предотвратить вероятность заражения во взрослом детородном возрасте.

В чем же опасность этой несерьезной, легкой детской болезни? Если инфекция попадает в организм беременной женщины на сроке до 16 недель, плод может погибнуть. Так происходит в большей части случаев.

Если же ребенок выживает, он рождается с серьезными патологиями: микроцефалией, макроцефалией, триадой Грегга (дефекты развития, глухота, поражение глаз).

Чем больше срок беременности, тем меньше опасность краснухи, но в любом случае она требует самого серьезного внимания.

Цитомегаловирусная инфекция

Патология относится к ЗППП, хотя возможен и воздушно-капельный путь заражения. Так как вирус может поражать разные органы, выраженной симптоматики у него нет. Если болезнь проявляется, ее нельзя отличить от другого воспалительного заболевания, например, от ОРВИ.

Но активизируется вирус только при серьезном снижении иммунитета, а в других случаях человек даже не подозревает о том, что заражен. В принципе, цитомегаловирус нельзя назвать опасным, если только им не заразится беременная женщина.

Если вирус попал в организм до беременности, риск для плода значительно снижается.

Внутриутробное заражение на сроке до 12 недель грозит выкидышем или врожденными уродствами: гидроцефалией, ацефалией, нарушениями развития органов слуха, речи, церебральным параличом. В тех случаях, когда вирус попадает в организм на сроке более 12 недель, у плода развивается генерализированная форма цитомегалии, то есть, ретинит, гепатит и пневмония.

Герпес

Так же, как и цитомегаловирус, герпес, попав в организм, остается в нем навсегда. Кого-то он не беспокоит вообще, кому-то приходится постоянно лечить высыпания. Относится инфекция к ЗППП, хотя, конечно же, заразиться можно и воздушно-капельным или контактным путем.

В зависимости от типа, герпес может по-разному проявляться. Так, вирус I типа вызывает так называемую простуду на губах, II тип провоцирует сыпь на половых органах. Что касается III типа, то он является причиной ветрянки и опоясывающего лишая.

Что касается заражения при беременности и риска для женщины, плода, то первичное инфицирование I или II типом грозит многоводием, невынашиванием и прерыванием беременности, рождением мертвого ребенка. В других случаях дети рождаются недоношенными, с низкой массой тела, с врожденным герпесом.

Как проводится обследование на TORCH

Таким образом, среди выше перечисленных инфекций каждая по-своему опасна как для беременной, так и для малыша. Поэтому обследование на ТОРЧ инфекции должно проводиться обязательно наряду со стандартными гинекологическими обследованиями, анализами на ЗППП. Особенно важно сдать анализы, если женщина ведет не самую упорядоченную половую жизнь.

Анализ подразумевает исследование крови для обнаружения всех этих инфекций. Даже если женщина сдавала анализы задолго до беременности, это не значит, что теперь ими можно пренебречь, тем более, когда речь идет о заболеваниях, передающихся не только половым, но и другими путями. Анализ относительно дешевый, а его пользу преуменьшить нельзя.

Тестирование проводится методом иммуноферментного анализа, то есть, определяют наличие и количество антител к тому или иному возбудителю. При этом учитывается содержание антител разных типов, в частности, ранних (m) и поздних (g).

Расшифровка результатов

Что обозначают все эти буквы и цифры, которые пишут на листочке в лаборатории? На самом деле, у анализа на ТОРЧ инфекции расшифровка результатов проста:

  • иммуноглобулины m и g не обнаружены – заражения нет;
  • обнаружены иммуноглобулины g – это означает, что было перенесено заболевание, сейчас оно в стадии ремиссии, опасности нет;
  • высокий титр антител m, низкий g – первичное заражение, высокая опасность для плода;
  • много антител g, но есть и небольшое количество m – персистирующая инфекция, необходим контроль.

Врач расшифровывает данные анализа быстро, это не представляет особенных сложностей. Когда есть риск заражения ребенка внутриутробным путем, сразу назначается специфическое лечение, если таковое возможно.

Независимо от того, в каком городе проживает женщина, будь то Николаев или Таганрог, перед тем как забеременеть, нужно сдать анализы на TORCH, и, если специфических антител не выявлено, это будет обозначать, что требуется профилактика.

Проще всего с краснухой: если при исследовании антител к вирусу нет, делается прививка и через некоторое время после нее можно спокойно беременеть. То же касается и герпеса.

Источник:

Торч (torch) инфекции: анализы, расшифровка

В ТОРЧ группу входят вирусные и бактериальные инфекции, многие из которых протекают бессимптомно, но при первичном заражении ими во время беременности могут пагубно воздействовать на все системы и органы плода, главным образом на его нервную систему, повышая риск выкидыша и пороков развития.

Что входит в ТОРЧ-инфекции

В основе термина TORCH лежит сокращение (по первым буквам) латинских названий наиболее часто встречаемых врожденных инфекций. Синонимом термина «ТОРЧ-инфекции» является термин «внутриутробные инфекции» или «ВУИ».

В группу TORCH-инфекций включают следующие заболевания:

  • Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis);
  • О – другие инфекции (others): сифилис (бледная трепонема), ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гепатит В и С;
  • R – краснуху (rubella);
  • С – цитомегаловирусную инфекцию или ЦМВ (cytomegalovirus);
  • H – герпес (herpes simplex virus).

Анализ на ТОРЧ-инфекции желательно сдать до наступления беременности – на стадии планирования (за 2-3 месяца до планируемого зачатия) или на как можно более ранних сроках беременности.

Причем анализы необходимо сдать вне зависимости от самочувствия беременной женщины, так как большинство ТОРЧ-инфекций никак себя не проявляют и протекают бессимптомно, но представляют реальную опасность нормальному внутриутробному развитию ребенка.

Именно поэтому анализы на ТОРЧ-инфекций входят в базовый спектр обследования беременных женщин в женских консультациях в рамках оказания медицинской помощи женщинам в период беременности.

Анализ на TORCH-инфекции

Обследование беременных на ТОРЧ-инфекции проводят только один раз – при постановке на учет в женской консультации. Для анализа на TORCH- инфекции используют сыворотку или плазму. Разные иммуноглобулины появляются в крови в разное время. Поэтому для диагностики ТОРЧ-инфекций в крови определяют наличие или отсутствие антител к возбудителю.

После заражения, первыми появляются (в минимальной концентрации) специфические IgM-антитела, которые достигают своего максимума к концу первого – началу третьего месяца заболевания, затем их содержание снижается и через несколько месяцев (от 2 до 6) они перестают определяться. Иммуноглобулины класса G появляются в сыворотке крови на второй-третьей неделе заболевания и достигают пика своей концентрации на месяц позже IgM-антител. В дальнейшем, содержание IgG-антител может снижаться, но они, как правило, продолжают определяться пожизненно.

Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) инфекции

Диагностика TORCH-инфекции заключается в определении антител (иммуноглобулинов) к группе инфекций. Антитела – это защитные белки иммунной системы, образующиеся в организме при попадании чужеродных веществ, международное обозначение их – Ig. Для диагностики TORCH-инфекции используются антитела IgG и IgM.

Анализ крови на TORCH-инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов – определение антител IgM и IgG:

  • к вирусу простого герпеса 1,2 типа;
  • к цитомегаловирусу IgM и IgG;
  • к вирусу краснухи IgM и IgG;
  • к Toxoplasma gondii IgM и IgG;

Антитела IgM – титры говорят об острой фазе заболевания. В некоторых случаях антитела IgМ могут сохраняться в организме после первичного заражения долгое время. Для определения давности заражения беременной используется сопоставление результатов обнаружения IgM с титром и авидностью IgG.

Источник: https://iskitimcgb.ru/lechenie/chto-takoe-torch-infektsii-i-chem-oni-opasny.html

ToRCH-инфекции (ТОРЧ-инфекции): причины, симптомы, диагностика и лечение | Омега-Киев

Что такое torch инфекции. Что делать при острой инфекции из торч

В период беременности женщине нужно особенно скрупулезно следить за состоянием своего здоровья, так как от этого зависит нормальное развитие ребенка. Благодаря физиологическому строению матки, плод частично защищен, однако, существуют различного рода внутриутробные инфекции, которые могут проникать через плаценту и инфицировать плод.

В период формирования органов и систем малыша, вирусы препятствуют их нормальному развитию, в результате чего, наблюдаются различного рода аномалии, врожденные патологии и уродства.

Совокупность инфекционных болезней, угрожающих ребенку в период внутриутробного развития называют ТОРЧ инфекции и для их выявления необходимо сдать анализы, чтобы своевременно распознать болезнь и провести ее лечение.

Они оказывают отрицательное влияние на плод, а для взрослого человека присутствие в организме инфекций может оставаться незаметным. Такие заболевания останавливают нормальный рост и развитие плода, вплоть до летального исхода.

Наибольшую опасность они представляют в первые три месяца вынашивания ребенка, поэтому требуемые анализы назначаются сразу же после постановки беременной женщины на учет. Такие инфекции могут проникать в организм различными путями, через воздух, бытовые предметы, половую связь, кровь. При инфицировании женщины в первые три месяца беременности, есть возможность ее прервать.

Если инфекции проникли в организм женщины на поздних сроках беременности, то назначается курс терапии. В таком случае у ребенка может быть нарушение слуха, врожденный порок сердца, пневмония, слепота, водянка и многие другие отклонения.

Что такое ToRCH (ТОРЧ) инфекции: понятие и виды

ToRCH – аббревиатура, состоящая из английских буквенных символов четырех наиболее распространенных внутриутробных инфекций, представляющих опасность во время беременности.

Toxoplasma или токсоплазмоз – болезнь, спровоцированная внутриклеточными инфекциями-токсоплазмами. Переносчиками инфекции зачастую являются кошки. Живут паразиты в организме птиц и грызунов, которых ловят и поедают коты.

Попадая в желудок животного, паразиты начинают активно размножаться, а их яйца выходят вместе с фекалиями. При уборке кошачьего туалета и несоблюдения правил гигиены, можно перенести этих паразитов в свой организм.

Также заразиться токсоплазмозом можно и при потреблении недостаточно хорошо термически обработанного зараженного мяса. Кроме того, паразиты проникают и в открытую рану.

Rubella или краснуха – острое вирусное, инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Зачастую болеют краснухой еще в детстве, поэтому в организме вырабатываются антитела. Однако, существует риск повторного заражения. Несмотря на то, что повторно болезнь может протекать в легкой или даже скрытой форме, она негативно отразится на состоянии плода.

Cytomegalovirus – заболевание, спровоцированное цитамегаловирусом. Оно провоцирует увеличение клеток легких, почек, печени и многих других органов.

Большинство инфицированных даже и не подозревают о протекании болезни в организме, так как его основные признаки можно спутать с гриппом или ОРВИ.

Если болезнь протекает в легкой форме, то лечение не проводится и человек на всю жизнь остается носителем инфекции.

Herpes simplex virus – герпес, поражающий ротовую область и другие слизистые оболочки. Заражение происходит респираторным путем. Кроме того, может быть генитальный герпес, который передается половым путем.

Однако, встречаются случаи переноса генитального герпеса в ротовую полость, что происходит при оральном половом контакте.

При обострении у роженицы генитального герпеса, назначается плановое кесарево сечение, чтобы предотвратить возможность инфицирования ребенка при прохождении его через родовые пути.

Причины и риски инфицирования

Даже при легком и почти бессимптомном течении болезни у беременной, ToRCH инфекции могут спровоцировать серьезные нарушения и патологии у плода.

Это происходит по двум причинам, так как многие инфекции хорошо развиваются именно в зародышевой ткани, а также клетки плода обладают высокой скоростью обмена веществ и энергии, в результате чего создается благоприятная среда для размножения бактерий.

Большинство внутриутробных инфекций хотя и были спровоцированы разными вирусами, однако, они имеют сходные симптомы, так как возбудители поражают несформировавшиеся ткани плода. При заражении токсоплазмозом у ребенка поражаются ткани глаз, мозга, сердечнососудистой системы, печени. Беременная может заразиться при контакте с животными, носителями инфекции или больным человеком.

Заражение другими видами инфекций также происходит от больного человека, поэтому во время беременности нужно избегать общения с такими людьми. Группа внутриутробных инфекций характеризуется тем, что передаются они к плоду через плаценту. При протекании воспалительных процессов в половых путях женщины, ребенок может инфицироваться через околоплодные воды.

При некоторых болезнях плод инфицируется во время прохождения по родовым путям матери, а также возбудитель может проходить по сосудистой системе и проникать прямо в кровоток ребенка. Однако, такой способ заражения встречается достаточно редко.

Симптомы и признаки ТОРЧ-инфекций

Симптомы ТОРЧ-инфекции могут быть достаточно неспецифическими и специфическими, поэтому, чтобы распознать протекание болезни в организме, нужно сдать анализ на ToRCH (ТОРЧ).

Чем раньше был инфицирован плод, тем сложнее у него протекает болезнь.

При заражении через плаценту краснухой на ранних сроках беременности могут быть серьезные аномалии плода, выкидыш, задержка развития ребенка, преждевременные роды.

Если плод был инфицирован в первом триместре, то у него могут быть маленькие размеры мозга, порок сердца, аномалии развития конечностей. При заражении во 2 или 3 триместре могут быть серьезные патологии органов глаз, увеличение селезенки и печени, воспаление легких.

После рождения ребенка, проявления инфекции могут возникнуть только через некоторое время, на протяжении которого возбудитель скрыто находится в организме. К таким болезням относятся катаракта, конъюктивит, пиелонефрит, сахарный диабет.

Если заражение произошло на ранних сроках, то такую беременность рекомендуют прервать.

При инфицировании герпесом на ранних сроках происходит выкидыш или наблюдаются серьезные пороки плода, такие как:

  • гидроцефалия;
  • пороки сердца;
  • нарушение строения органов пищеварения.

При инфицировании во 2 и 3 триместре беременности может быть поражение печени, селезенки, почек плода. Если ребенок был инфицирован после 32 недели беременности или во время родов, то у него наблюдается неонатальный герпес, который протекает очень тяжело, влечет за собой множество осложнений и зачастую заканчивается летальным исходом.

Цитамегаловирусная инфекция при первичном проникновении в организм женщины во время беременности, провоцирует серьезные проблемы с вынашиванием ребенка и родами.

Также может наблюдаться опасное поражение сердца, почек, легких и крови плода. При врожденной цитамегаловирусной инфекции у плода, может быть летальный исход.

Если же инфекция была у матери до беременности, то зачастую она никак не отражается на состоянии плода.

Токсоплазмозом женщина может заразиться от животных и при потреблении в пищу недостаточно хорошо прожаренного мяса. В таком случае беременность может закончится прерыванием или инфекция спровоцирует множество патологий у плода.

Диагностика ToRCH (ТОРЧ) инфекций

Выявление ТОРЧ инфекций у плода затруднено, поэтому диагностика проводится у беременных, особенно тех, кто входит в группу риска.

Комплекс обследований подразумевает под собой не только сдачу анализов, но также и проведение УЗИ диагностики, которая поможет выявить проблемы внутриутробного развития ребенка.

Кроме того, ультразвуковая диагностика ребенка проводится и после его рождения, чтобы можно было своевременно обнаружить патологии для их устранения.

Для более качественного и раннего выявления инфицирования у женщин на ранних сроках беременности проводится скрининг:

  • при планировании беременности;
  • постановке на учет;
  • в сроке до 15 недель;
  • в 24-26 недель;
  • в 34-36 недель;
  • перед проведением ЭКО.

Это исследование проводится с применением иммуноферментного анализа, определяющего уровень антител в крови. При протекании острой инфекции в крови появляются антитела класса IgM, а при хроническом течении болезни, они сменяются на антитела класса IgG.

Также дополнительно проводится полимерно-цепная реакция, которая помогает обнаружить ДНК и РНК вирусов в моче, крови или выделении из гениталий.

Выявление инфекций происходит даже если они в незначительной концентрации, именно поэтому, это самый результативный способ обследования в случае отсутствия выраженной симптоматики.

Еще одним способом выявления ToRCH-инфекции является проведение бактериологического посева на питательной среде, однако, такой метод не совершенный и не гарантирует точного результата.

Как сдавать анализ на ТОРЧ инфекции

Анализы на внутриутробные инфекции желательно сдавать при планировании беременности или на ранних сроках, так как это позволит определить, какие вирусы присутствуют в организме женщины и какими она может заразиться во время беременности.

Именно первичное заражение при беременности наиболее опасно для плода. Сдается кровь на анализ в основном в женской консультации, где проходит наблюдение беременная или в специальном медицинском центре.

Специальная подготовка не требуется, самое главное сдавать кровь натощак из вены.

При планировании беременности можно сдать анализ в любой день менструального цикла.
Если женщине назначена антибактериальная терапия, то до сдачи анализов нужно подождать месяц после завершения курса терапии и только затем сдавать кровь на анализ.

В некоторых случаях, для подтверждения результатов, может потребоваться полимерно-цепное исследование, которое подразумевает под собой забор анализа мочи или отделяемого из влагалища.

В таком случае на протяжении нескольких дней нужно отказаться от половых контактов, на протяжении двух часов до взятия мазка не допускается мочеиспускание, а также нельзя подмываться перед сдачей анализа. Если только планируется беременность, то анализ нужно сдавать сразу после окончания менструации.

Анализы на ТОРЧ инфекции

Расшифровку результатов анализов на ТОРЧ инфекции проводит врач. Однако, сама пациентка может сориентироваться в полученных результатах, сравнив их с референсными значениями.

Показатели нормы могут быть самыми различными, все зависит от применяемого оборудования.
Сам анализ основан на определении уровня титров антител иммуноглобулина типа М, образующихся в остром периоде протекания болезни.

Иногда также проводится анализ для выявления титра типа G, указывающего на ранее перенесенную болезнь.

При отсутствии в крови обоих этих типов иммуноглобулина, заражение отсутствует. В таком случае беременная должна избегать заражения и сдавать повторные анализы по назначению доктора. При выявлении иммуноглобулина типа G, означает, что имеет место ремиссия после ранее перенесенного заболевания.

В таком случае, риск инфицирования плода практически полностью отсутствует. Если женщина еще не беременна, то проводится дополнительно полимерно-цепная реакция, а затем ей назначается соответствующее лечение с повторным обследованием.

При беременности лечение не назначается, чтобы не навредить ребенку.

Если в крови высокий показатель M и низкий G, то значит, что инфекционный процесс протекает в острой стадии. В таком случае дополнительно берется мазок с поверхности шейки матки для подтверждения диагноза и назначения лечения. Только после проведения комплексной диагностики, доктор подбирает методику лечения.

Лечение ТОРЧ инфекции

Лечение ТОРЧ-инфекции у беременной женщины проводится только после 32 недели и методики подбираются строго индивидуально. Основные принципы проведения терапии подразумевают под собой:

  • проведение противовирусной и антимикробной терапии;
  • лечение нарушений плацентарного комплекса;
  • прием иммуномодулирующих средств;
  • профилактику дисбактериоза влагалища;
  • по показаниям лечение половых партнеров;
  • комплексная подготовка перед беременностью.

Способ проведения лечения во многом зависит от того, какие именно инфекции в процессе диагностики были выявлены. Преимущественно назначают антибиотики, а также противовирусные препараты, которые помогают устранить имеющуюся инфекцию. Также показаны средства, повышающие иммунитет.

При одновременном применении специфических препаратов и иммуномодуляторов, есть возможность добиться гораздо лучшего результата, чем при раздельном. Специализированные препараты имеют достаточно серьезные побочные эффекты, чем могут самостоятельно спровоцировать возникновений патологий у плода.

Стоит помнить, что медикаментозные средства можно принимать строго по назначению лечащего доктора.

Проведенные клинические исследования показали, что совершенно не обязательно проводить массовый скрининг беременных. Повышенное внимание и проведение требуемых обследований требуются женщинам, которые находятся в группе риска, а именно:

  • имеющим хронические инфекционные болезни;
  • при осложненном течении беременности;
  • при предыдущих осложненных родах.

Обследование и лечение таких пациенток должно проводиться на этапе планирования беременности. Кроме того, стоит отметить, что не у всех заболевших во время беременности женщин поражается плод. Риск его инфицирования значительно возрастает в случае:

  • недоношенности;
  • задержки развития;
  • поражения нервной системы в процессе родов;
  • патологии периода новорожденности.

Лечение новорожденного проводится сразу же после подтверждения диагноза и включает в себя противовирусную и противомикробную терапию, а также коррекцию нарушений работы внутренних органов.
Проведение анализов на ТОРЧ-инфекции при планировании беременности и в период вынашивания ребенка, позволит своевременно выявить бактерии и провести комплексное лечение для рождения здорового ребенка.

Источник: https://www.omega-kiev.ua/ru/klinika/nevrologiya/nejroinfektsiya/torch-infektsii-torch-infektsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.