Препараты для предотвращения беременности в течении. Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Содержание

Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Препараты для предотвращения беременности в течении. Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Одной из главных причин многих гинекологических заболеваний и бесплодия является искусственное прерывание беременности. Особенно высоким риском осложнений и травматизма половых органов  характеризуются аборты, которые сопровождаются инструментальным расширением шейки матки, вакуумной аспирацией и, особенно, кюретажем.

Прерывание беременности с помощью таблеток на ранних сроках гестации позволяет избежать механической травматизации шейки и тела матки, значительно снизить риски кровотечений и острых и хронических воспалительных процессов, которыми нередко осложняются аборты, проведенные хирургическими методами. Кроме того, медикаментозный аборт полностью исключает риски, связанные с наркозом, и значительно уменьшает степень психологической травмы.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Методика медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках основана на использовании медикаментозных средств, принадлежащих к разным группам, которые влияют на функцию лютеинового (желтого) тела и повышают сократительную способность миометрия матки. К ним относятся:

  1. Синтетические производные простагландинов.
  2. Антагонисты прогестерона (антипрогестины).

Производные простагландинов

К этой группе относится единственный зарегистрированный в России препарат «Мизопростол», выпускаемый в таблетках в дозе по 200 мкг, так же может быть под торговым названием «Миролют». Он является синтетическим аналогом простагландина E1.

Мизопростол инициирует сокращения гладкомышечных волокон, чем не только облегчает раскрытие цервикального канала и стимулирует сокращения миометрия, но и увеличивает силу и частоту сокращений матки, что и приводит к изгнанию содержимого ее полости.

Механизм действия мизопростола объясняется тем, что он связывается, подобно окситоцину, со специфическим рецепторным аппаратом мышечных клеток матки, в результате чего из эндоплазмы последних освобождаются ионы кальция, повышающие сократительную активность гладкомышечных волокон. Кроме того, он способствует усилению передачи импульса в пресинаптической мембране адренергических нервных окончаний, что приводит к увеличению выделения ими норадреналина.

Антагонисты прогестерона

Синтетический аналог простагландина E1 мизопростол применяется в сочетании с антипрогестином мифепристоном. Название таблеток для прерывания беременности этой группы — «Мифепристон», «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифегин», «Мифепрекс». Все эти средства, эффективные в равной степени, в качестве активного компонента содержат 200 мг мифепристона.

Последний является синтетическим стероидным препаратом, предназначенным для приема внутрь. Таблетки для прерывания ранней беременности, содержащие мифепристон, характеризуются высокой степенью его сродства с прогестероновыми рецепторами.

Связываясь с ними, он приводит к специфическому блокированию воздействия прогестерона на соответствующие рецепторы, расположенные в эндометрии и миометрии.

Мифепристон вызывает также значительное снижение содержания прогестерона в крови, что, возможно, обусловлено разрушающим действием на желтое тело и его способностью к снижению содержания в крови хорионического гонадотропина человека.

Все это, в свою очередь, становится причиной:

  • торможения развития клеток питательного слоя (трофобласта) зародыша и некроза плодного яйца;
  • гипоплазии и некроза трансформированного функционального слоя участка слизистой оболочки матки (децидуальной оболочки зародыша) с последующим его отторжением;
  • возникновения сокращений матки и развития кровотечения, подобного менструальному кровотечению или незначительно его превышающему по объему крови, что (в клиническом отношении) и является сутью медикаментозного аборта.

Кроме того, мифепристон повышает чувствительность мышечного слоя матки к воздействию эндогенных (собственных) и экзогенных (введенных дополнительно в виде мизопростола), простагландинов. Таким образом, препараты для прерывания беременности на ранних сроках при одновременном применении действуют как синергисты.

Основная схема применения Мифепристона и Мизопростола

Она заключается в однократном приеме в присутствии врача-гинеколога трех таблеток (600 мг) мифепристона, после чего через 36-48 часов назначается прием простагландина мизопростола в дозе 2 – 4-х таблеток (400-800 мкг).

После приема последнего женщина наблюдается врачом в течение 2 – 4-х часов.

Повторный осмотр гинекологом с проведением ультразвукового исследования осуществляется в конце второй или на 3 неделе (через 14 дней) после приема мифепристона.

Побочные действия и осложнения

При проведении медикаментозного аборта в 2-10% случаев возможны следующие побочные эффекты и осложнения комбинированного применения перечисленных средств:

  • озноб и повышение температуры (иногда до высоких значений), которая сохраняется, как правило, не более 2-х часов;
  • общее недомогание и слабость;
  • головокружение, головная боль, обморочное состояние;
  • чувство дискомфорта и незначительные боли, преимущественно, в нижних отделах живота, связанные со спастическими маточными сокращениями (иногда, в 5-15%, боли могут быть достаточно интенсивными, требующими приема анальгетических или/и спазмолитических препаратов);
  • вздутие живота, тошнота (у 50%), рвота (у 30%), понос (менее чем у 25%);
  • аллергические реакции в виде кожных высыпаний (редко);
  • неполный аборт, в связи с недостаточной эффективностью воздействия препаратов — чем больше срок беременности, тем выше риск неполного аборта;
  • кровотечение после приема препаратов для прерывания беременности.

Кровотечение является наиболее серьезным и опасным осложнением. Как правило, это кровотечение — более длительное и выраженное, по сравнению с менструальным. В то же время, оно не приводит к снижению уровня гемоглобина крови.

Однако приблизительно у 0,2-2,6% оно может быть достаточно интенсивным.

В этих случаях могут потребоваться проведение гемостатической терапии, хирургической остановки кровотечения путем проведения вакуумной аспирации или кюретажа, переливания кровезаменителей, плазмы крови, эритроцитарной массы.

Сроки применения таблеток

В инструкциях «Мизопростола» и «Мифепристона», зарегистрированных в Российской Федерации, их применение в целях проведения медикаментозного прерывания беременности в амбулаторных условиях указано ограничение по срокам применения 42 днями отсутствия менструации. В то же время, Всемирной организацией здравоохранения этот срок ограничен 63 днями. К тому же отмечаются безопасность и высокая степень эффективности этих средств.

В связи с этим срок в 63 дня отсутствия менструаций принят в качестве нормативного.

  Препараты для прерывания беременности на поздних сроках могут быть использованы исключительно в условиях стационарного гинекологического отделения с возможностями оказания медицинской помощи в необходимом объеме. Следует помнить о том, что чем больше этот срок, тем степень эффективности воздействия препаратов ниже.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями являются:

  1. Индивидуальная непереносимость к одному из препаратов или их вспомогательным компонентам.
  2. Предположение о возможности наличия внематочной беременности.
  3. Длительное применение глюкокортикоидных препаратов, обусловленное определенной сопутствующей патологией, или/и хроническая недостаточность надпочечников.
  4. Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
  5. Нарушение пигментного обмена, сопровождаемое повышенным уровнем в крови порфиринов (наследственная порфирия).
  6. Тяжелая сопутствующая патология экстрагенитального характера, а также наличие глаукомы, артериальной гипертензии, хронической обструктивной болезни легких, тяжелой формы бронхиальной астмы.
  7. Гормонально-зависимые опухолевые образования, а также нарушение функционирования желез внутренней секреции, включая сахарный диабет.
  8. Истощение.

Относительные противопоказания:

  1. Отсутствие менструаций (при подтвержденной беременности) более 63 дней. Необходимость применения мизопростола и мифепристона при более длительном сроке беременности требует госпитализации в гинекологическое отделение.
  2. Наличие миом матки значительных размеров, что является фактором риска развития кровотечения. Использование препаратов возможно при размерах доминантоного миоматозного узла до 4 см и отсутствии деформации полости матки миоматозными узлами.
  3. Исходное содержание гемоглобина в крови меньше 100 г/л, что увеличивает риск еще более выраженной анемии в связи с возможной кровопотерей.
  4. Нарушения свертываемости крови, включая прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств, что резко повышает риск кровопотери.
  5. Острые воспалительные процессы женской генитальной сферы (несмотря на то, что медикаментозный аборт не повышает риск развития восходящей инфекции, тем не менее, желательно одновременное применение антибактериальных средств).
  6. Курение женщин, имеющих возраст более 35 лет, поскольку они относятся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. До назначения им вышеуказанных препаратов необходимо проведение осмотра терапевтом.
  7. Период грудного кормления. Его необходимо отменить на 7 дней, считая со дня приема мифепристона, и на 5 дней — со дня приема мизопростола.
  8. Развитие беременности на фоне применения внутриматочного контрацептивного средства. Перед приемом препаратов мифепристона и мизопростола необходимо удалить внутриматочный контрацептив.
  9. Длительный прием оральных гормональных контрацептивных препаратов, которые повышают степень риска нарушений свертываемости крови. Хотя это противопоказание является относительным, тем не менее, необходимо предварительное исследование коагулограммы.

Осуществление аборта на ранних сроках с использованием названных препаратов характеризуется более длительным кровотечением и, нередко, более продолжительным болевым синдромом, по сравнению с абортом хирургическим. Однако осложнения в результате проведения медикаментозных абортов возникают значительно реже. Кроме того, психологически оно переносятся значительно легче.

Приобрести таблетки для медикаментозного прерывания беременности в аптеках, тем более без рецепта, практически, невозможно.

Они должны применяться только под наблюдением врача-гинеколога, и отпускаются, преимущественно, специализированным частным медицинским учреждениям или гинекологическим стационарным отделениям, имеющим официальное разрешение на проведение абортов и обладающим возможностями осуществления не только инфузионной и трансфузионной терапии, но и оказания экстренной гинекологической и хирургической помощи или, в крайнем случае, экстренной доставки женщины в соответствующие лечебные учреждения.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/tabletki-dlya-preryvaniya-beremennosti.html

Препараты для прерывания беременности

Препараты для предотвращения беременности в течении. Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

В отличие от первобытных времен, на сегодняшний день от нежелательной беременности можно избавиться разными методами, что зависят от срока и состояния женщины. Однако в большинстве случаев в приоритете прерывание беременности посредством специальных препаратов без операционного вмешательства.

Больше преимуществ

Во-первых, этот аборт женщины переносят гораздо легче, причем не только физически, но и психологически. Последствие приема этих средств — кровотечение, напоминающее менструальное, однако более длительное.

Впервые чудо-таблетки с действующим веществом мифепристон были произведены в 80-х годах во Франции. После 6-летних клинических исследований на животных их начали применять на раннем сроке беременности у женщин. Суть эффекта заключается в блокировании действия гормона прогестерона, который в первые месяцы обеспечивает нормальное прохождение беременности.

Кроме того, достоинством фармакологического аборта является отсутствие травм шейки матки и эндометрия (что часто бывает при хирургическом вмешательстве), возможность применения в амбулаторных условиях, высокая эффективность (примерно 95%). Но главное — этот метод прекрасный вариант для девушек, которые еще не рожали, поскольку после хирургического аборта большинство уже не могут иметь детей.

Многоликий Мифепристон

Мифепристон — это международное название медицинского препарата, принадлежащего к группе антипрогестагенов. Его действие основано на блокировании импульса к гестагеновым рецепторам. На сегодняшний день Мифепристон производят большое количество фармацевтических компаний, поэтому его генерики имеют разные названия:

  • Мифегин,
  • Мизопростол,
  • Мифолиан,
  • Мифепрекс,
  • Пенкрофтон.

Следует отметить, что каждое из средств требует определенных условий применения, в среднем на сроке до шести недель (последний срок — 42-й день от первого дня последней менструации). Важно добавить, что прерывание беременности медикаментами на раннем сроке (до месяца) гораздо более эффективно, нежели от 4 до 6 недель.

Мифегин

Мифегин на протяжении многих лет успешно используется во всем мире. Он блокирует рецепторы матки, чем вызывает отторжение эмбриона. В результате сокращения и размягчения матки ее шейка открывается — и плодное яйцо выходит.

В среднем этот процесс длится 6–8 часов. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные средства (простагландины).

Однако если параллельно применять нестероидные противовоспалительные препараты, то действие мифегина снижается.

К слову сказать, Мифегин считается одним из наиболее надежных. Его эффективность максимально приближается к 100% при минимуме побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.

Использовать Мифегин эффективно до 6 недель, затем результативность снижается. Важное условие для применения этого средства — исключение внематочного развития плода, что можно увидеть на УЗИ.

Побочные эффекты, что возможны в 5–15% случаев, зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и срока интересного положения. Иногда беременность может дальше развиваться, а плод — погибнуть и остаться в матке. Если кровотечение стало более сильным, то понадобится вмешательство врача.

Мизопростол

Мизопростол (Сайтотек) — препарат, который активизирует схватки, что заканчиваются выкидышем. Такое прерывание беременности рекомендуется до 9 недель.

Кроме того, по указанию производителя этот препарат можно использовать для родовозбуждения. Например, при внутриутробной гибели плода, для расширения шейки матки до хирургического вмешательства на сроке до 12 недель, для усиления воздействия простагландинов на 13–22-й неделе.

Это средство необходимо применять исключительно в специализированных лечебных учреждениях, после тщательного осмотра и консультации квалифицированного специалиста. После применения назначенной дозы пациентка пребывает под наблюдением врачей в течении на протяжении самое меньшее — 2 часов. Зачастую УЗИ выполняется через 36–48 часов.

Мифолиан

Мифолиан — это полный аналог мифепристона, синтетическое стероидное антигестагенновое средство, которое способствует увеличению сократительной способности миометрия. Основное действующее вещество — мифепристон, что содержится в каждой таблетке по 200 мг.

Пенкрофтон

Пенкрофтон — эффективный и практически не вызывающий никаких осложнений препарат, который изготавливают в России. Его применяют на сроке до 6 недель. Пенкрофтон защищает целостность шейки и полости матки.

Особенности процедуры

Следует подчеркнуть, что все средства для медикаментозного аборта не продаются в аптеках.

Их доставляют исключительно в специализированные медицинские учреждения, и принимают лишь под контролем специалиста.

После приема таблеток пациентку на 1–2 часа оставляют в стационаре, поскольку в этот период плод начинает отторгаться. Если побочные реакции отсутствуют, то повторный прием назначают спустя 3–4 дня.

Этапы медикаментозного прерывания беременности

1-й — доктор осуществляет первичный осмотр, чтобы исключить противопоказания, и проводит такие необходимые исследования, как анализ крови, УЗИ, мазок на флору. Цель обследования — подтверждение беременности определение ее локализации (следует убедиться, что плодное яйцо действительно находится в полости матки) и установление срока беременности.

Затем врач доводит до ведома пациентки последовательность повторных визитов, сведения о вероятных симптомах, рассказывает о самой процедуре и о небольшой (примерно 3,5%) вероятной неэффективности метода, из-за чего может понадобиться хирургическое вмешательство. По завершению информирования женщина расписывается в бланке согласия на прерывание беременности. Затем она под присмотром врача принимает первую дозу препарата. Под воздействием этой дозы плодное яйцо отслаивается от стенки полости матки.

2-й — начинается спустя 36–48 часов после завершения первого этапа. Его цель — удаление из полости матки плодного яйца. Для этого пациентке назначают препарат, который сокращает матку. Его можно принимать и дома, однако во многих клиниках женщинам быть под присмотром врача на протяжении 2–3 часов.

3-й — врач удостоверяется в эффективности использованного метода. То есть, если плодное яйцо вышло из полости матки, результат считается положительным. Иначе процедура заканчивается хирургическим абортом, но такие случаи — редкость.

Полезные советы

При медикаментозном прерывании беременности следует всегда быть на связи с лечащим врачом, избегать физических нагрузок, посещений сауны, бассейна и занятий сексом. Если эти условия не будут соблюдены, возможны осложнения.

Источник: https://nebolet.com/abort/preparaty-dlja-preryvanija-beremennosti.html

Какие таблетки можно принять для медикаментозного аборта, и как проходит этот процесс?

Препараты для предотвращения беременности в течении. Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Бывают ситуации, когда сохранение беременности невозможно, на это могут быть разные причины, но выход один – прерывание беременности. Сегодня более щадящим вариантом аборта является медикаментозный способ.

Эта процедура намного проще, чем при выполнении классического аборта на гинекологическом кресле (хирургический или вакуумный), да и рисков получить травмы, какие-то другие осложнения тоже меньше.

Как действует такая чудо-таблетка без аборта классического, и могут ли быть после ее приема осложнения.

  • Виды таблеток для прерывания беременности
  • Таблетки по рецепту в аптеке и без рецепта
  • Как происходит медикаментозный аборт
  • На каком сроке можно пить таблетки
  • Противопоказания к нехирургическому аборту
  • Последствия аборта таблетками

В то же время, все не так просто, как кажется. Нельзя просто выпить препарат и избавиться от плода. Медикаментозный аборт с помощью таблеток должен проходить под контролем врача.

Именно по этой причине в большинстве аптек трудно найти соответствующие препараты, потому что самостоятельный их прием чреват серьезными осложнениями. Необходимо посетить гинеколога, клинику, где предлагается услуга медикаментозного аборта, пройти обследование.

И только после этого, убедившись, что противопоказаний нет, врач подберет подходящий препарат.

Посещение гинеколога и прохождение обследования являются обязательными этапами перед приемом таблетки вместо аборта классического. Дело в том, что в некоторых случаях, например, если беременность внематочная, медикаментозный аборт делать нельзя.

Без УЗИ узнать, нормальная эта беременность или внематочная, невозможно. Кроме того, врач должен точно установить срок, чтобы определить, можно ли делать такой аборт или уже поздно.

Медикаментозное прерывание беременности возможно только на ранних сроках.

Виды таблеток для прерывания беременности

Для прерывания беременности используют препараты, которые содержат вещество – мифегин. Препаратами, содержащими мифегин, разрешенными в нашей стране, являются:

  • Мифолиан (Китай);
  • Мифегин (Франция);
  • Мифепристон (Россия).

Действие препаратов может отличаться друг от друга. Например, Мифегин блокирует выработку прогестерона, в результате чего плодное яйцо не развивается и отмирает.

А Михопростол стимулирует сокращение стенок матки, что также приводит к тому, что беременность прерывается.

Также на втором этапе при проведении медикаментозного аборта женщина принимает препарат поддержки, в составе которого есть простагландин.

Есть еще таблетки, например, Постинор и Пенкрофтон, которые предназначены для экстренной контрацепции. Их принимают сразу после незащищенного полового акта: желательно в первые 12-72 часа, а затем еще раз через 12 часов.

В них содержится большое количество прогестерона, который препятствует прикреплению плодного яйца к стенке матки.

Если после приема этих препаратов беременность все-таки наступила, и женщина решила оставить ребенка, она может это сделать, так как особого влияния препараты на развитие плода не оказывают.

Таблетки по рецепту в аптеке и без рецепта

Такие таблетки, как Постинор и Пенкрофтон можно без проблем приобрести в аптеке, не предоставляя рецепт от врача, цена таких таблеток для «аборта» не высокая, но увлекаться ими также не стоит.

Мифолиан, Мифегин, Мифепристон и другие подобные препараты для прерывания беременности тоже продаются в аптеках, но отпускаются только по рецепту. Хотя, в нашей стране наверняка можно найти аптеки, где можно приобрести их без рецепта, возможно, за дополнительную плату.

Но, покупать их и принимать самостоятельно не стоит, потому что это рискованно. Подобрать подходящий препарат должен гинеколог.

Как происходит медикаментозный аборт

Сначала женщина должна посетить гинеколога, пройти обследование. Это обязательный этап, который позволит определить, нет ли противопоказаний и точный срок. Обычно клиники предлагают все в комплексе: обследование, сам препарат, госпитализацию на несколько часов или сутки.

После полного обследования, убедившись, что все в порядке, гинеколог подбирает препарат. Первая таблетка принимается для того, чтобы прервать беременность, сделать так, чтобы плодное яйцо отделилось от стенки матки.

Затем через 12 часов принимается вспомогательная таблетка, которая способствует выведению погибшего эмбриона из организма. Это сопровождается обильным кровотечением, которое может продолжаться сутки, после чего объем выделений должен сократиться существенно.

В некоторых случаях мажущие выделения могут наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяца.

Если обильное кровотечение не прекращается в течение нескольких суток, необходимо срочно вызывать скорую. Это может быть маточное кровотечение, и дело может закончиться летальным исходом.

В некоторых случаях полость матки не полностью очищается после такого аборта и требуется дополнительное выскабливание.

На каком сроке можно пить таблетки

Использовать подобные таблетки, чтобы сделать такой мини аборт, можно в течение 49 дней со дня последних месячных. Некоторые компании утверждают, что их продукция эффективна и до 63 дня. Но все же лучше придерживаться первой цифры, более поздний прием таблеток чреват осложнениями. Если нет уверенности точно в сроке, лучше сходить на УЗИ, чтобы это определил врач.

Здоровое поколение: почему вредно курение во время беременности, особенно на ранних сроках?

О возможных причинах, которые не позволяют забеременеть подробнее в этой статье.

Что нужно знать о повторном кесаревом сечении: http://budymamoi.ru/birth/cesarean/rodit-samostoyatelno-posle-kesarevo.html.

Противопоказания к нехирургическому аборту

Не всегда беременность можно прервать с помощью таблетки. Существует ряд противопоказаний:

  • внематочная беременность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания половых органов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, используемого для проведения медикаментозного аборта

Последствия аборта таблетками

Аборт, даже с помощью таблеток, не является естественным процессом, поэтому вреден для организма и редко проходит бесследно. Последствия аборта могут проявиться сразу, либо потом, например, в виде неприятных сюрпризов, которые будут препятствовать зачатию уже желанного запланированного ребенка. К последствиям медикаментозного аборта можно отнести:

  • нерегулярные, болезненные месячные;
  • маточное кровотечение;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • гормональные сбои;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Разумеется, что не у каждой женщины такие последствия возникают в результате проведения медикаментозного аборта. Некоторые последствия, например, болезненные и нерегулярные месячные, распространенные, а другие – нет.

Женщина должна, идя на аборт, изначально понимать, что те или иные последствия разной степени выраженности все-таки будут. Именно поэтому прерывание беременности, даже медикаментозное, следует выполнять у проверенного врача, в надежной клинике и обязательно в установленные сроки, не затягивая.

И напоследок, не стоит применять медикаментозный аборт с таблетками, узнав о них из отзывов в сети интернета, то, что подошло одному, может совсем не подойти другому человеку, и реакция организма часто бывает непредсказуема.

На видео о медикаментозном аборте из уст врача:

Источник: http://budymamoi.ru/pregnant/advice/tabletki-dlya-aborta.html

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Препараты для предотвращения беременности в течении. Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Многие женщины при опросах отвечают, что они категорически против абортов. Однако, в жизни бывают разные ситуации и, к сожалению, от них никто не застрахован. Бывает так, что возможная беременность нежеланна и, как бы печально это не было, от неё хочется побыстрее избавиться.

Сегодня существует несколько способов прерывания беременности. Применение того или иного метода в основном зависит от длительности развития плода. Так, после второго триместра возможен лишь аборт по медицинским показаниям. 

От 6 и до 12 недель применяется хирургический метод. На более ранних сроках (до 6 недель) прерывание может быть вакуумным или медикаментозным. К последнему относиться применение специальных препаратов. Назначение каких-либо из них также зависит от времени.

Как действуют таблетки для прерывания

Медикаментозный метод прерывания заключается в принятии специальных препаратов отторгающих из организма плодное яйцо. Если после полового акта прошло не более 3 дней, то прервать беременность можно с помощью таблеток препятствующих имплантации плодного яйца в матку.

Если же срок затянулся до 6 недель, то подойдет препарат прекращающий выработку прогестерона, что противостоит развитию беременности. Такие препараты применяются под обязательным контролем специалиста, так как могут вызвать осложнения. По истечении времени необходим повторный визит к врачу и исследование УЗИ для устранения наличия остатков плодного яйца в организме.

Если таковое имеется, то врач назначает простогландины. Это усиливает маточные сокращения и выводит все ненужное из организма. После этого женщина снова проходит процедуру УЗИ и в случае не выведения остатков назначается хирургическое вмешательство.

Преимущества применения таблеток

О возможных негативных последствиях прерывания беременности наслышаны многие. Есть они и у таблеток, но их степень не так страшна.

Наиболее щадящим действием обладают препараты для первых трех дней после полового акта. Считается, что их воздействие на репродуктивную женскую функцию является минимальным или близко к нулю.

Конечно, речь идет о применении препаратов в редких случаях, а не регулярное использование.

Другим преимуществом является то, как женщина переносит такой вид прерывания. Многие совсем не считают принятие таблетки за аборт. Физически применение таблеток также переноситься легче. Для этого не нужно находиться в стационаре и применять наркоз.

Немаловажен и факт отсутствия механического воздействия на матку. При хирургическом или даже вакуумном аборте есть риск занесения инфекции или возникновения воспалительного процесса в будущем

Экстренная контрацепция (до 3 дней после полового акта)

К средствам экстренной контрацепции относят посткоитальные оральные контрацептивы. Сейчас на фармацевтическом рынке доступны следующие препараты:

  • Постинор – выпускается в форме двух таблеток, содержащих по 750 мкг левоноргестрела. Одну таблетку нужно принять в течение первых 72 часов после полового акта, а вторую – через 12-16 асов после первой. Вероятность возникновения беременности после приема Постинора – 15%.
  • Эскапел – выпускается в форме одной таблетки, содержащей 1.5 мг левоноргестрела. Принимается один раз, в течение первых 96 часов после полового акта, но чем раньше, тем лучше, т.к. эффективность контрацепции снижается, в зависимости от времени, прошедшего после полового акта. Риск возникновения беременности после приема препарата составляет около 1,1%. Нарушение инструкции по приему препаратов значительно снижает их эффективности. Следует помнить, что данные препараты гормональные, поэтому имеют противопоказания и различные побочные эффекты. И применять их необходимо только в экстренных случаях, и ни в коем случае не использовать как регулярную контрацепцию.

Подробнее о Постиноре

Эффективность постинора зависит от того, через какое время после полового акта принята таблетка. Так, использование препарата за первые 24 часа после секса значительно увеличивает качество процедуры.

В это время, активный компонент постинора (левоноргестрел) воздействует на структуру маточного эндометрия (гестогенное и антиэстрогенное действие), тем самым возобновляя или, напротив, задерживая овуляцию.

Через некоторое время действия, плод изгоняется из организма вместе с кровянистыми выделениями.

Как видно, вся процедура прерывания с помощью постинора довольно проста. Но, при всей его простоте нельзя забывать, что это все-таки аборт. Несоблюдение медицинских рекомендаций может повлечь за собой последствия, поэтому принимать постинор нужно крайне осторожно и, желательно, после консультации со специалистом. 

Это связано с тем, что конкретный организм имеет свои, индивидуальные особенности. Кроме этого, неверное использование, например, на позднем сроке, может привести к сильному кровотечению и необходимости хирургического удаления остатков плодного яйца с последующей антибактериальной терапией.

Таким образом получается, что постинор – это экстренная мера. Прибегать к ней можно только в крайних случаях и, ни в коем случае не воспринимать, как контрацепцию.

Действие Эскапела

Вероятность наступления беременности после применения эскапела несколько меньше, нежели у постинора и составляет около 2%. Основным компонентом данного препарата является также левоноргестрел.

Характер его действия зависит от того, в какое время цикла произошел половой акт. Если это случилось в первой фазе, то эскапел будет препятствовать овуляции, тем самым устраняя беременность.

Если секс случился во второй фазе, то воздействие будет направлено на эндометрий матки, что будет противостоять имплантации плодного яйца.

Кроме этого, существует мнение, что эскапел делает слизь на шейке матки более вязкой. Это противостоит встрече сперматозоида с яйцеклеткой, а значит может предотвратить еще не наступившее оплодотворение.

Таблетки применяемые до 6 недели беременности

Если беременность подтвердилась тестом или на УЗИ, то применение экстренной контрацепции для прерывания беременности уже не подойдет. В таком случае используются препараты иного спектра действия. А именно:

  • Пенкрофтон – гормональный препарат, выпускаемый в трех таблетках. Использование осуществляется только в присутствии врача. После принятия, пациентка наблюдается в стационаре в течение 2 часов. Пенкрофтон назначается совместно с мизопростолом. Последний принимается вторым этапом также под наблюдением специалиста. Здесь присутствие врача наиболее важно, так как эта часть аборта может вызвать осложнения.
  • Мифолиан – применяется для отслойки плодного яйца от матки. Также, данный препарат используется в качестве стимулирования родов на позднем сроке.
  • Мифепристон – содержит активный компонент аналогичного названия. Он препятствует развитию беременности, способствуя отслойки плодного яйца.
  • Мифепрекс – подходит, если срок беременности не превысил 42 дней. Обладает высокой эффективностью и сравнительно легко переноситься.
  • Мифегин – обладает аналогичным мифепрексу действием, но эффективность его выше и приравнивается к 100%.

Противопоказания к применению таблеток для прерывания

Решение о том, какой препарат для прерывания беременности использовать женщине и использовать ли его вообще принимать должен врач. Как мы уже говорили, до 6 недель может быть применен вакуумный аборт или медикаментозный. 

Последний легче воспринимается беременной, как в физическом, так и в психологическом плане, но назначается только если женщина здорова. Наличие следующих факторов является противопоказанием к применению прерывающих беременность таблеток:

  1. Склонность к аллергическим реакциям
  2. Повышенная чувствительность к входящим в состав таблеток компонентам.
  3. Наличие на матке рубцов.
  4. Если беременность внематочная.

  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта (инфекционные).
  6. Сердечно-сосудистые заболевания.
  7. Инфекционные заболевания половых органов.
  8. Недостаточность надпочечников.

Заключение

Таблетки для прерывания на ранних сроках свободно продаются в аптеках и ими может воспользоваться любая женщина. Как правило, инструкция по приемную данных препаратов всегда присутствует в упаковке. Однако, за простотой использования могут скрываться совсем непростые осложнения. 

Именно поэтому, принимать их необходимо только после консультации с врачом. Что касается таблеток для прерывания до 6 недель, после подтверждения беременности тестом или на УЗИ, то их необходимо принимать только по назначению специалиста и под его непосредственным контролем.

Автор публикации: Анастасия Дружинина 

Источник: https://beremennost-po-nedelyam.com/tabletki-dlya-predotvrashheniya-beremennosti/

Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов: название и отзывы

Препараты для предотвращения беременности в течении. Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Таблетка 72 часа от беременности – это средство срочной контрацепции, которое предотвращает зачатие после полового акта, в котором не использовались другие способы защиты от беременности или они оказались ненадежными.

Их срок применения ограничен 3 сутками после секса, что связано с особенностями оплодотворения и имплантации эмбриона.

Но при соблюдении инструкции по применению это хороший способ защититься от беременности, если не прибегать к нему только в крайнем случае.

Виды посткоитальных противозачаточных

Таблетки, предотвращающие нежелательную беременность, выпускаются на основе двух действующих веществ:

  • левоноргестрел – гормональное вещество из группы гестагенов, аналог прогестерона;
  • мифепристон – стероидное антипрогестагенное вещество.

Эти компоненты отличаются по механизму действия. Левоноргестрел – это вещество, которое действует аналогично эндогенному прогестерону, но обладает антиэстрогенным эффектом. Если его принять до наступления овуляции, за счет подавления выброса гормонов гипофиза ЛГ и ФСГ тормозится овуляция. Яйцеклетка не созревает, оплодотворение становится невозможным.

Если принять противозачаточные в течение 72 часов от момента овуляции, то риск забеременеть выше. Но левоноргестрел вызывает сгущение шеечной слизи, приводит к изменениям эндометрия, которые не позволяют эмбриону имплантироваться.

Механизм действия мифепристона отличается. Он обладает антипрогестагенным эффектом, блокирует рецепторы прогестерона в эндометрии. Это повышает сократительную способность миометрия.

Одновременно происходит увеличение синтеза простагландинов, которые увеличивают просвет цервикального канала и также усиливают сокращения мышечных клеток матки.

Плодное яйцо не может имплантироваться и покидает полость органа.

Обзор экстренных противозачаточных препаратов 72 часа

Таблетки, которые используются от зачатия после сексуального акта, можно приобрести без рецепта врача. Их можно использовать женщинам фертильного возраста старше 18 лет. Подросткам такие гормональные средства не рекомендуются.

№1 Постинор

Прогестагенный препарат для срочной защиты, в состав которого входит разовая доза 0,75 мг левоноргестрела. В блистере Постинора 2 таблетки, которые разделяют на 2 приема. Принять всю дозу за один раз можно в случае, если у женщины середина менструального цикла и не есть высокая вероятность овуляции в течение нескольких часов после секса. Стоимость пачки 310-342 рубля.

№2 Эскапел

В препарате Эскапел действующее вещество левоногрестрел, но в повышенной дозе 1,5 мг. Для контрацепции принимается одна таблетка, которую нельзя делить или дробить. Повторный прием лекарства требуется только в случае рвоты в ближайшие 2-3 часа. Цена 382-406 руб.

Внимание! Большая дозировка гормона увеличивает вероятность побочных реакции. Левоноргестрел в таком количестве может проявлять слабые андрогенные свойства.

№3 Женале

Таблетки для предохранения от беременности Женале выпускаются на основе мифепристона. Разовая доза составляет 10 мг. Ее достаточно, чтобы повысит сократимость миометрия и не позволить имплантироваться плодному яйцу.

Но при повышении дозы выше риск появления побочных реакций. Для прерывания беременности используются аналоги Женале, но с концентрацией действующего вещества в 60 раз выше.

Цена экстренного средства контрацепции в среднем 450 руб.

№4 Эскинор-Ф

В упаковке содержится 2 таблетки на основе левоногрестрела. В течение цикла рекомендуется использовать их не чаще одного раза. Но экстренная контрацепция не отменяет последующее применение презервативов.

Эскинор-Ф, как и остальные препараты его группы, способен вызвать межменструальные кровотечения, сбой цикла. Поэтому к такому способу защиты от беременности лучше прибегать в крайнем случае. Стоимость таблеток в среднем 350 руб.

№5 Гинепристон

Таблетки с мифепристоном в дозировке 0,01 г. Предотвращают имплантацию эмбриона в стенку матки. Рекомендуется принимать их через 2 часа до еды или за 2 часа до приема пищи, чтобы повысить контрацептивный эффект.

В упаковке может сдержаться 1 или 2 таблетки. Женщинам, у которых после незащищенного секса прошло больше 24 часов, а также в середине менструального цикла, лучше принять двойную дозу.

№6 Модэлль 911

Таблетка левоноргестрела в дозе 1,5 мг, в упаковке содержится 1 шт. Исследования показывают, то этот препарат помогает высоко эффективен и помогает предотвратить наступление беременности в 84% случаев. Если использовать 2 таблетки по 0,75 мг с интервалом 12 часов, шансы незабеременеть снижаются до 79%. Стоимость упаковки около 400 рублей.

Как правильно выбрать противозачаточные 72 часа?

Таблетки, чтобы не забеременеть после незащищенного полового акта, действующие в ближайшие 72 часа, должен подбирать врач. Он сможет учесть показания, противопоказания к использованию лекарства. Но в этом состоянии в большинстве случаев нет времени на  посещение гинеколога. Поэтому необходимо самостоятельно ознакомиться с инструкцией, прежде чем покупать лекарство.

Правила применения противозачаточных таблеток 72 часа

Чтобы не забеременеть, принять таблетку нужно в течение 72 часов  после сексуального акта. Первую выпивают как можно раньше, вторую – через 12 часов после первой.

Чем раньше будет принята первая доза, тем выше вероятность, что она успеет подействовать. В некоторых случаях допускается принять одновременно 2 таблетки.

Если через 3 часа произошла рвота, необходимо принять повторную дозу.

Для использования таблеток строго указан срок, в течение недели после полового акта противозачаточные  использовать бесполезно. Через 72 часа контрацептивный эффект исчезает, т.к. зародыш успевает выйти в полость матки.

Рекомендации по применению не отличаются от действующего вещества препарата: для левоноргестрела и мифепристона схема приема одинаковая.

Особенности использования в период лактации

Экстренные контрацептивы  быстрого действия хорошо переносятся кормящей мамой даже при отсутствии месячных. Оба препарата проникают в грудное молоко, но имеют разную скорость метаболизма.

Продолжить вскармливание после приема таблеток завтрашнего дня на основе левоноргестрела можно через 24 часа, сцеживая молоко все это время. Тем, кто применял мифепристон, нужно воздержаться 14 дней.

Поэтому кормящим мамам рекомендуются препараты на основе левоноргестрела.

В каких случаях нельзя применять таблетки 72 часа?

Основное показание, при котором используются противозачаточные таблетки 72 часа – предупреждение наступления беременности. Они не подходят для прерывания, вызвать аборт после имплантации зародыша противозачаточные не могут. Противопоказаны контрацептивы с левоноргестрелом при:

  • беременности;
  • аллергии на любой компонент препарата;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • некоторых наследственных заболеваниях, связанных с дефицитом лактазы;
  • синдроме мальабсорбции.

Мифепристон нельзя использовать в следующих состояниях:

  • внематочная беременность раннего срока;
  • длительное лечение кортикостероидами;
  • кровотечения из влагалища;
  • анемия и патология свертывания крови.

С осторожностью можно использовать при бронхиальной астме, гипертонии и сердечной недостаточности.

Побочные реакции

Таблетки для прерывания возможной беременности в течение 72 часов могут принести вред даже при соблюдении дозировки. Вероятными побочными реакциями могут быть:

  • маточное кровотечение;
  • ноющая боль внизу живота;
  • головная боль;
  • нарушение стула, тошнота;
  • дисменорея, задержка месячных.

Не рекомендуется сочетать противозачаточные с алкоголем и другими гормональными средствами, а также некоторыми антибиотиками.

Рекомендации врачей и отзывы

Врачи-гинекологи не рекомендуют использовать таблетку следующего дня очень часто. Это лекарственные средства, которые имеют свои побочные реакции, среди которых встречается нарушение менструального цикла.

Разумно определиться с методом предохранения до начала полового акта, чтобы не пришлось прибегать к экстренным мерам. Также следует помнить, что противозачаточные таблетки, которые принимаются один раз после полового акта, не защищают от инфекции.

Поэтому при случайной половой связи необходима профилактика ИППП.

Использовала несколько раз таблетки Эскапел. Все обошлось, залета не было. Побочных эффектов тоже не заметила. Но почитала, что может случиться на этих таблетках, стараюсь больше не применять.

Елена, 26 лет.

Несколько лет назад часто прибегала к таким таблеткам, пока цикл не сбился. Потом долго пришлось восстанавливать, гормоны пить. Поэтому нужно хорошо подумать, прежде, чем надеяться на такую таблетку после секса.

Валерия, 29 лет.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/ekstrennaya-kontracepciya-72-chasa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.